第九节 维生素课件.ppt

09第九节维生素1.尿中2-吡啶酮/N-甲基烟酰胺的比值2.尿负荷试验3.N-甲基烟酰胺与肌酐比值4.红细胞NAD含量机体营养状况评价09第九节维生素烟酸当量(mgNE)=烟酸(mg)＋1/60色氨酸(mg)成年男性RNI为14mgNE/d，女性为13mgNE/d，UL为35mgNE/d烟酸广泛存在于各种动植物性食物中。植物性食物中存在的主要是烟酸，动物性食物中存在的主要是烟酰胺。参考摄入量及食物来源09第九节维生素八、泛酸09第九节维生素泛酸（pantothenicacid）又称维生素B5，遍多酸。泛酸是黄色的黏稠油状物，易溶于水，溶于有机溶剂，对酸、碱和热不稳定。理化性质09第九节维生素膳食中的泛酸大多以辅酶A（CoA）或酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）形式存在，在肠内降解为泛酸而被吸收。主动转运吸收简单扩散吸收吸收与代谢09第九节维生素构成辅酶A和酰基载体蛋白辅酶A参与三大能量营养素代谢酰基载体蛋白参与脂肪酸的合成生理功能09第九节维生素缺乏病相当罕见泛酸缺乏会导致机体代谢受损，包括脂肪合成减少和能量产生不足。泛酸毒性很低缺乏与过量09第九节维生素依据尿排出量及血中泛酸含量正常膳食的成年人，尿中泛酸排出量约2~7mg/d，若排出量lmg/d，一般认为泛酸缺乏或不足。正常全血泛酸浓度为2mg/L左右，如浓度lmg/L，为泛酸摄入不足或缺乏。机体营养状况评价09第九节维生素成人AI为5.0mg/d，孕妇为6.0mg/d，乳母为7.0mg/d。来源最丰富的食品是肉类（心、肝、肾特别丰富）、蘑菇、鸡蛋和坚果类；其次为大豆粉和小麦粉；精制食物及蔬菜与水果中含量相对较少。参考摄入量及食物来源09第九节维生素九、维生素B609第九节维生素吡哆醇（pytridoxine，PN）吡哆醛（pyridoxal，PL）吡哆胺（pyridoxamine，PM）易溶于水及乙醇，微溶于有机溶剂，在空气和酸性条件下稳定，在碱性条件下易被破坏，各种形式对光均较敏感。理化性质09第九节维生素通过被动扩散形式在空肠和回肠吸收，经磷酸化成PLP和PMP。组织中维生素B6以PLP形式与多种蛋白结合、蓄积和贮存，主要贮存于肌肉组织。通过吡哆醇激酶转化为各自的磷酸化形式，并参与多种酶的反应，主要从尿中排出，少量从粪便排泄。吸收与代谢09第九节维生素参与氨基酸代谢参与脂肪的代谢促进体内烟酸合成参与造血促进体内抗体的合成可促进维生素B12、铁和锌的吸收参与神经系统中许多酶促反应生理功能09第九节维生素缺乏可致眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎，并可扩展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等处。临床症状：口炎，唇干裂，舌炎，神经精神症状，免疫功能受损，高半胱氨酸血症和黄尿酸血症，偶见低色素小细胞性贫血。对幼儿的影响更明显。缺乏与过量09第九节维生素维生素B6的毒性相对较低，经食物来源摄入大量维生素B6没有不良反应，服用大剂量维生素B6达到500mg/d时可引起严重不良反应，可出现神经毒性和光敏感性反应。缺乏与过量09第九节维生素1.色氨酸负荷试验2.血浆PLP含量3.尿中4-吡哆酸含量其他指标还有红细胞转氨酶指数，如谷草转氨酶指数、谷丙转氨酶指数以及血浆同型半胱氨酸含量等。机体营养状况评价09第九节维生素AI成人为1.2mg/d。妊娠、哺乳期、口服避孕药或用异烟肼治疗结核时，维生素B6需增加。白色肉类（如鸡肉和鱼肉），肝脏、豆类、坚果类和蛋黄等含量丰富。水果、蔬菜中维生素B6含量也较多，其中香蕉、卷心菜、菠菜的含量丰富。参考摄入量及食物来源09第九节维生素缺乏症佝偻病骨质软化症骨质疏松症手足痉挛症09第九节维生素过多症食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热，血清钙磷增高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重的维生素D中毒可导致死亡。09第九节维生素参考摄入量钙、磷供给量充足的条件下，儿童、少年、孕妇、乳母、老人维生素D的RNI为每人每天10μg，成人为5μg；UL为50μg。鉴于目前大量的低维生素D水平与慢病相关的报道，越来越多的专家呼吁提高维生素D的RNI和UL。09第九节维生素食物来源主要存在于海水鱼（如沙丁鱼）、肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中；人奶和牛奶是维生素D较差的来源；蔬菜、谷类及其制品和水果含少量或不含。0