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HIV与艾滋病
谁能帮帮我?案例:国家为提高优生优育服务水平,为孕妇提供了多项免费孕检项目。李女士今年28岁,已婚,发觉自己怀孕后去医院产检,在进行传染病筛查时,HIV抗体检查结果为阳性,经过进一步检查后确任李女士患上艾滋病。李女士害怕极了,目前她的健康未出现异常,担心后面会不会发病,更担心尚未出生的孩子会不会同样患艾滋病。
什么是艾滋病?HIV与艾滋病1.HIV的结构特点3.艾滋病的治疗和预防2.HIV的致病机理艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷病,是一种危害极大的传染病。
一、HIV的基本结构人们为了获取“丛林肉”而猎杀灵长类动物时,可能由于开放性伤口与含病毒的动物尸体接触,导致HIV传至人类,引起人类患病。HIV是由两类猿猴的病毒重组产生,呈20面体,立体对称,直径约为100-120nm。资料一:HIV的立体结构示意图
一、HIV的基本结构外壳:保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞核酸:包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合逆转录酶:两个拷贝,能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNAHIV的结构模式图(HIV属于逆转录病毒)任务一:认识HIV的基本结构
二、HIV的致病机理任务二:掌握HIV的侵染增殖过程(1)HIV的侵染增殖过程①吸附②融合④入核⑤整合⑥转录⑦翻译⑧组装⑨释放辅助性T细胞
(宿主细胞)HIV细胞膜③逆转录逆转录酶整合酶
二、HIV的致病机理(2)免疫系统对HIV的应答人类免疫缺陷病毒B细胞抗原呈递细胞细胞因子记忆B细胞浆细胞抗HIV抗体辅助性T细胞体液免疫与HIV结合形成沉淀被HIV入侵的宿主细胞记忆T细胞细胞毒性T细胞巨噬细胞细胞毒性T细胞抗HIV抗体与HIV结合细胞因子细胞免疫辅助T细胞数量减少,人体免疫功能减弱。
在HIV侵入人体初期,迅速增殖,数量上升;此时感染者的免疫系统功能正常,可以摧毁大多数病毒,此阶段HIV的数量先增后减。随着病毒的复制,辅助性T细胞的数量持续下降,使免疫系统功能减退。免疫功能几乎丧失,人体内病毒量较高,骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。二、HIV的致病机理(3)艾滋病的病程发展1.A阶段为什么病毒量先增后减?2.B阶段为什么辅助T细胞数量减少?3.C阶段为什么辅助T细胞数量不会减至为零?任务三:分析曲线,解决问题A阶段B阶段C阶段思考问题:免疫系统功能正常免疫系统功能减弱
二、HIV的致病机理(3)艾滋病的病程发展②潜伏期:2-10年,HIV迅速增殖,刺激机体产生抗HIV的_____;③发病期:仍能产生抗体,但_______数量持续下降,免疫功能减退,患者死于免疫功能丧失引起的_________或________等。恶性肿瘤严重感染(HIV检测指标)抗体辅助T细胞①急性感染期:HIV病毒感染人体的最初阶段,主要表现为流感样症状,如发热、咽痛等;(直接死因)
二、HIV的致病机理资料二:【药品名称】 艾可宁(注射用艾博韦泰)【适?应?症】 艾博韦泰是一种人类免疫缺陷病毒(HIV-1)融合抑制剂。适用于与其它抗逆转录病毒药物联合使用,治疗经其它多种抗逆转录病毒药物治疗仍有HIV-1病毒复制的HIV-1感染患者。【药理作用】 艾博韦泰为HIV-1融合抑制剂,以gp41病毒膜蛋白为靶点,抑制病毒包膜与人体细胞膜的融合。抑制HIV的病毒包膜和宿主细胞膜融合任务四:分析抗艾药的作用机理①吸附②融合④入核⑤整合⑥转录⑦翻译⑧组装⑨释放辅助性T细胞
(宿主细胞)HIV细胞膜③逆转录逆转录酶整合酶(资料来源于网络)
抑制HIV的病毒包膜和宿主细胞膜融合二、HIV的致病机理抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合抑制逆转录过程抑制HIV增殖的方法如果你是药物研发人员,你还有什么方法能阻止HIV增殖吗?阻断病毒逆转录的DNA整合到宿主细胞染色体上阻碍新病毒的组装、释放研发HIV的疫苗(较难)
三、艾滋病的治疗和预防(1)艾滋病的治疗方法由华裔科学家何大一教授在1996年提出的“鸡尾酒疗法”,已被实践证明可以长期有效的抑制HIV的复制,保持和恢复受损的免疫功能,降低HIV感染者机会性感染的发病率和病死率,提高患者生存质量,减少艾滋病的传播。——抗逆转录病毒治疗(俗称鸡尾酒疗法)附着抑制剂和附着后抑制剂辅助性T细胞辅助受体抑制剂融合抑制剂整合酶抑制剂成熟抑制剂反转录酶抑制剂(图片来自于网络)
三、艾滋病的治疗和预防(2)艾滋病的传播途径和预防措施资料三:HIV病毒经由感染者的体液传播,包括性接触传播、血液传播、母婴传播。妊娠期宫内传播分娩期产道传播哺乳期母乳传播抗病毒治疗、剖腹产、人工喂养母婴传播率:38.2%
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