关节活动度训练操作流程.doc

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关节活动度训练操作流程

着装符合要求

态度和蔼可亲素质要求

仪表大方

患者的肢体状况、肌力、肌张力患者的病情、全身状况,生命体征是否稳定

患者的肢体状况、肌力、肌张力

患者的病情、全身状况,生命体征是否稳定

衣服是否合适

评估

洗手,戴口罩核对解释,取得合作

洗手,戴口罩

核对解释,取得合作

维持正常病室温湿度,卧位训练时床上应有足够的活动空间

操作前准备

肩关节的运动屈曲和伸展:护士一手抓住患者手腕,另一手固定肘部,将患者偏瘫侧肩关节屈曲(抬高)到90°,以患者肩关节为轴进行运动

肩关节的运动

将患者肘关节屈曲至90

将患者肘关节屈曲至90°位,和床面垂直。

固定患者肘关节,移动患者前臂,使肩关节外旋到最大范围

将肩关节内旋到最大范围,至手触及床面为止

内旋和外旋

内旋和外旋

肘关节屈曲和伸展:将患者手掌朝上,护士一只手握住其手腕,另一只手压住患者肘关节上方,屈曲肘关节到最大范围

前臂的旋前和旋后:患者屈肘90°,护士双手握住患者腕部,做前臂的旋前和旋后动作

操作过程

操作过程

腕关节的屈曲和伸展:患者上肢稍外展屈肘,护士一手握住患者手掌,另一手握住患者腕关节下方,保持患者前臂不动,缓慢屈曲和背伸患者腕关节到最大范围

拇指屈曲:将患者手掌朝上,四指伸直合拢,护士捏住患者拇指,做屈曲运动拇指环展:将患者的手心朝上,护士一手握住患者并拢的手指,一手握住拇指向外侧伸展,尤其要让拇指回旋

拇指屈曲:将患者手掌朝上,四指伸直合拢,护士捏住患者拇指,做屈曲运动

拇指环展:将患者的手心朝上,护士一手握住患者并拢的手指,一手握住拇指向外侧伸展,尤其要让拇指回旋

四指屈曲伸展:护士一手握住患者的腕部,另一只手握住并拢的四指,将拇指与四指做平行伸展运动

指关节活动

指关节活动

髋关节的屈曲和旋转:双手分别握住患者的膝部和踝部,做髋关节的屈曲运动,并进行髋关节旋转。

安置患者合适体位,整理床单位洗手,脱口罩,记录操作后踝关节背伸和跖曲:护士一手向下用力,固定踝部,另一手固定脚掌,先将脚掌向胫骨方向按压,使足部背伸,伸展跟腱。然后一只手抬起脚踝,另一只手向下用力按住足背的五趾,做跖曲运动。

安置患者合适体位,整理床单位

洗手,脱口罩,记录

操作后

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