留守儿童档案卡.docx

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留守儿童档案卡

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姓名

性别

出生年月

家长姓名

联系电话

父母外出情况

口父亲外出口母亲外出√父母均外出

父母外出地点

每年回家省亲次数

父母外出原因

□工作调动?外出打工□其他原因

家庭详细地址

现临时监护人姓名

与临时监护人的关系

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