精神科护理工作的基本要求及内容-.ppt

精神科护理工作的基本要求及内容;精神科护理工的特点及重要性;一、精神科护理工作的特点;精神科护理人员的基本要求;素质的要求;业务知识的要求;基本技能的要求;观察内容

1.一般情况

2.精神症状

3.躯体情况

4.治疗情况

5.心理状况

6.社会功能;精神疾病的观察;精神疾病的观察;护理记录;一、记录的方式和内容

5.护理观察量表：NOISE

6.出院护理评估单:

健康指导评估

出院指导评估

护理小结和效果评价

7.其他;护理记录;护理记录;精神科护理的基本内容;一、一般护理

;（一）清洁护理

1.口腔护理

2.皮肤护理

3.大小便护理

4.经期卫生;（二）饮食护理

1.对生活能自理、一般情况好的患者

2.对特殊患者

3.饮食卫生;

（三）、睡眠护理

1.创造良好的睡眠条件

2.密切观察

;（四）安全护理

1.掌握病情

2.加强巡视

3.加强安全管理

;二、精神科患者的组织与管理;三、精神科分级护理;常见意外事件的防范和救护;四、精神异常状态的护理;兴奋状态的护理;强迫状态的护理;精神科护理的评估;一、评估的目的

1.全面、系统地收集病人相关资料。

2.为医疗护理提供可靠的诊断依据。

3.通过评估与病人建立良好的护患关系

4.为护理评价及修改护理计划提供参考;二、护理评估的原则

1、整体性

2、计划性

3、客观性

4、准确性

5、持续性;三、护理评估的内容

1、生理方面

2、心理方面

3、社会方面

4、道德方面;四、护理的评估方法

1、观察法

2、交谈法

3、体格检查

4、问卷或量表调查法

5、阅读相关资料;精神药物副作用的护理;一、吞咽困难的护理;4.当吞咽困难较显著时，应绝对禁止经口进食或喂食，可采用鼻饲或静脉营养保证入量

5.如因吞咽困难而发生噎食时，应立即停止进食，消除口腔积食，轻拍背部，以协助患者将食物吐出;6.如发生窒息时，应立即将患者就地平卧，肩胛下方垫高，使患者头取后仰位，摸清并固定甲状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位，将粗针头稳准地刺入气管内，暂时缓解缺氧状态；或在此部位做环甲膜切开术；若病情在短时间内不能缓解时，应协助医生做气管切开术。

7.对气管切开术的患者，应按气管切开常规护理???

;二、尿潴留和便秘的护理;2.便秘的护理

鼓励患者多饮水，多吃含维生素丰富的蔬菜和水果

对3日以上无大便者，应协助患者排便

对经常便秘者，应帮助患者养成定时排便的规律，或于清晨空腹时饮淡盐水，同时给予缓泻剂;三、体位性低血压的护理;3.更换体位时，嘱患者动作要缓慢。当感到头昏时，应立即坐下或躺下。

4.一旦发生体位性低血压，应立即让患者就地平卧，或取头低足高位，同时报告医生。并观察患者的面色、瞳孔、意识、血压、脉搏、呼吸等情况。准备抢救药品。对于血压持续不升者，应准备输液、给氧。切忌使用肾上腺素，以免引起相反的结果。;四、皮炎的护理;5.剥脱性皮炎的护理原则：

将患者安置在单独房间，保持空气新鲜，清洁整齐，温湿度适宜，定期进行室内空气消毒，预防合并感染。

对精神症状活跃不合作的患者，一方面要耐心说服、劝导，另一方面要根据其精神症状给予心理护理，使其注意保护皮肤。

做好基础护理，尤其注意保持皮肤黏膜的清洁。;五、恶性综合征的护理;六、粒细胞缺乏症的护理;七、鋰盐中毒的护理;精神科意外事件的预防和急救;意外事件：是指患者在住院期间突然发生的，与精神疾病无关的人身危险、损伤及破坏行为。常见的如自杀、自伤、伤人、纵火、毁物、触电、溺水、噎食、服毒、吞服异物等。;一、意外事件发生的原因;二、意外事件的预防;三、意外事件的急救处理;自缢的紧急护理

;伤人、毁物的紧急护理

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