影响静脉穿刺成功的因素及对策.pdf

及睡眠，适当的体育活动增强抗病能力，家人如有感冒，居室可用。⑥切忌／l,JL发热时不做任何处理而直接用衣被包裹严实送

用食醋熏蒸消毒。随季节变化增减衣服，防止受凉感冒。饮食方往医院，这样热不易散出而易致高热惊厥。

面要加强患儿的营养。③惊厥的急救处理：如患儿在院外突发4讨论

高热惊厥，立即松解患儿的衣领口、按压人中、保持安静、去枕婴幼儿易发生惊厥是因大脑发育尚未成熟，神经髓鞘未

平卧、头偏向一侧、清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止完全形成，血脑屏障的功能较差以及水、电解质代谢不稳定I】【。惊

分泌物吸入窒息。必要时用筷子缠上布垫放在上下牙齿之间，厥发生时，医护人员要保持镇静，迅速敏捷、有条不紊地进行

以防舌咬伤。经以上处理后立即送至医院抢救。④物理降温的抢救，因较长时间的惊厥或不正常的处理可加重脑缺氧、脑

方法：体温达37．5—38．0℃时，应给予温水浴，水温在32～34℃，水肿等，时间越长造成的缺氧性脑损伤越大，甚至危及生命。

患儿高热体温39时，给予酒精擦浴(浓度25％一30％)，冰因此做好小儿惊撅的护理工作，必须具有高度的责任心，熟

敷：用自制冰袋置于头部、腋下、腹股沟等大血管处。⑤药物降练掌握惊厥的急救程序，积极配合医生抢救，只有分秒必争、

温法：家中自备常用退热药，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬混及时有效地进行抢救护理，才能确保患儿转危为安。

悬液(美林)。退热效果好，不良反应少，口味佳，易于儿童接受。参考文献

布洛芬是美国食品和药品监督管理局(FDA)惟一推荐应用于[1】崔焱．儿科护理学眦]．北京：人民卫生出版社，2006：304．

临床的非甾体类抗炎药，服药后多饮水，出汗后及时擦干汗液，(收稿日期：2011-11-13)

更换内衣，以防受凉，1h后复测体温，必要时6h～8h可重复使

影响静脉穿刺成功的因素及对策

杨予

(琼海市中医院，海南琼海571400)

静脉给药是目前临床上常用的治疗手段之一，以头皮针浅定的损伤，皮肤弹性差，血液黏稠度高，回血比较慢，使护理人

静脉输液最常见。浅静脉穿刺是护理工作中最基本的技术操作员误认为没有进入静脉，导致穿刺失败。

之一，占有非常重要的地位。一针见血是护士们所追求的基本1．4其他因素①一次性注射器的应用，存在着头皮针

功，在急救时可节约时间，不仅能减少患者的痛苦，提高其对护进入血管后，部分回血或回血较少，影响穿刺成功率。②周围环

士的信任度，而且也能保证治疗药物的及时有效应用。现将影境嘈杂或光线昏暗，影响护士的正常操作。

响静脉穿刺成功的因素及对策探讨如下。2对策

1影响因素2．1提高护理人员的心理素质护士长应注意护理人员

1．1护士的心理因素护士因紧张、胆怯、急于求成、精在从事治疗活动中的角色培养，在工作时能进入护士角色，科

力不集中及将不良情绪带入到工作中，导致穿刺失败。内人员要搞好团结协作，人际关系融洽，使护理人员在治疗操

1-2护士的技术因素①个别护士的基本功训练不扎作中保持最佳的心理状态，以饱满的情绪和健康的心理素质去

实、技术操作不熟练及动手能力较差是造成穿刺失败的重要因工作，有利于提高工作效率和操作成功率。

素。②进针草率，在穿刺前未仔细选择血管，在未看清和摸清血2．2提高护理人员的业务素质加强护理人员的基本功

管、对患者血管不了解的情况下就盲目进针。③选择进针部位训练，逐步提高全员操作成功率，理论和实践相结合，定期进行

不准确，如选择的部位有瘢痕、瘀血、水肿等，进针方向和角度考核和比赛，使每个人