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浙江大学家庭经济困难学生认定家庭情况说明表
性籍
姓名出生年月
别贯
基班系所/临
学院导师
本级床医学院
情
民户口
况学号政治面貌
族性质
身份证家庭
手机号码
号码人口数
详细通
家庭
讯地址
通讯
家庭在读
信息邮政编码家长手机号码
子女人数
年与学生年收入健康状
姓名工作(学习)单位职业
龄关系(元)况
家
庭
成
员
情
况
建档立卡贫困家庭学生:□是□否最低生活保障家庭学生:□是□否
特困供养学生:□是□否孤残学生:□是□否
特殊单亲家庭:□是□否优抚对象子女(含烈士子女):□是□否
群体
类型残疾学生:□是□否残疾人子女:□是□否
贫困县:□是□否国家专项招生:□是□否
高校专项招生:□是□否
家庭人均年收入_______________元。家庭主要收入来源:_____。
家庭遭受自然灾害情况:_______________。
影响
家庭家庭遭受突发意外事件:_______________。
经济
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱等情况:_______________。
状况
有关家庭成员失业或丧失劳动力情况情况:________________________________________。
信息
家庭欠债情况:_______________。
其他情况:_______________。
学生
陈
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