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偏瘫护理康复运动方法汇报人:xxx20xx-03-19REPORTING
目录偏瘫基本概念与分类偏瘫患者护理原则早期康复训练方法中后期康复运动方案家庭环境优化建议偏瘫康复效果评估与跟进
PART01偏瘫基本概念与分类REPORTINGlogo
偏瘫定义偏瘫,又称半身不遂,是指因脑血管疾病等原因导致的一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。临床表现偏瘫患者主要表现为一侧肢体活动不灵或无力,可能伴有言语不清、口角歪斜等症状。轻度偏瘫患者行走时可能出现偏瘫步态,即上肢屈曲、下肢伸直,走一步划半个圈。严重者可能卧床不起,丧失生活自理能力。偏瘫定义及临床表现
肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活。患者可能仅表现为肢体活动稍不灵便。轻瘫不完全性瘫痪全瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级。患者肢体活动明显受限,但仍能完成部分动作。肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。患者完全丧失肢体活动能力,需要全面护理和康复支持。030201偏瘫程度分类
及时就诊重要性早期干预偏瘫症状出现后,尽早进行医学干预有助于减轻病情、促进康复。因此,一旦出现疑似偏瘫症状,应立即就医检查。防止病情恶化及时就诊可以明确病因,采取针对性治疗措施,防止病情进一步恶化。提高康复效果早期康复介入有助于偏瘫患者更好地恢复肢体功能、提高生活质量。因此,偏瘫患者应尽早接受专业的康复治疗和训练。
PART02偏瘫患者护理原则REPORTINGlogo
头部垫枕头,面部朝向患侧,枕头高度要适当,胸椎不得出现屈曲。患侧臀部下方垫一个小枕头,使患侧骨盆向前突,防止髋关节屈曲、外旋。患侧肩关节下方垫一个小枕头,使肩胛骨向前突。上肢肘关节伸展,置于枕头上,腕关节背伸,手指伸展。下肢大腿和小腿中部各放一小沙袋,防止髋关节外展、外旋。患侧肩胛带向前伸、肩关节屈曲,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节背伸,手指伸展。患侧下肢伸展,膝关节轻度屈曲。健侧下肢髋关节、膝关节屈曲,下面垫一个枕头,背部挤放一个枕头,躯干可依靠其上,取放松体位。患侧上肢向前方伸出,肩关节屈曲约90°,下面用枕头支持,健侧上肢可以自由摆放。患侧下肢髋、膝关节屈曲,置于枕头上。健侧下肢髋关节伸展,膝关节轻度屈曲,背后挤放一个枕头,使躯干呈放松状态。仰卧位患侧卧位健侧卧位保持良好体位与姿势
预防褥疮预防肺部感染预防泌尿系统感染预防便秘预防并发症发生加强偏瘫患者患侧肢体的功能锻炼,保持皮肤清洁干燥,避免ju部长时间受压。保持会阴部清洁干燥,及时清洗更换尿布或内裤。鼓励患者多喝水,增加尿量以冲洗尿道。保持室内空气流通,注意保暖,避免受凉感冒。鼓励患者多咳嗽、排痰,定期翻身拍背。鼓励患者多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等。适当进行腹部按摩,促进肠蠕动。
家属参与护理指导家属参与患者的护理工作,如协助患者进行日常生活技能训练、心理支持等。让家属了解患者的康复进展和需要,共同为患者的康复努力。了解患者心理需求偏瘫患者往往存在不同程度的心理问题,如焦虑、抑郁、自卑等。护理人员应主动与患者沟通,了解其心理需求。提供情感支持给予患者关心、安慰和鼓励,让其感受到温暖和支持。帮助患者建立积极的心态,增强zhan胜疾病的信心。鼓励患者参与康复训练向患者介绍康复训练的重要性和必要性,鼓励其积极参与训练。在训练过程中给予指导和鼓励,让患者感受到进步和成就感。心理护理与关爱支持
PART03早期康复训练方法REPORTINGlogo
患者取仰卧位,治疗师一手握住患侧上肢,另一手握住腕部,将患侧上肢缓慢向上举起,再缓慢放下,反复进行。肩关节屈伸训练患者取仰卧位,治疗师一手握住患侧上臂,另一手握住腕部,将肘关节缓慢屈曲至最大角度,再缓慢伸直,反复进行。肘关节屈伸训练患者取仰卧位,治疗师一手扶住患侧膝关节,另一手握住足跟,将髋关节和膝关节同时屈曲至最大角度,再缓慢伸直,反复进行。髋关节和膝关节屈伸训练床上关节活动训练
重心转移训练患者坐在床边或椅子上,治疗师站在患侧,双手扶住患者腰部,指导患者将重心从健侧转移到患侧,再从患侧转移到健侧,反复进行。患侧上肢负重训练患者坐在床边或椅子上,患侧上肢伸直放在身体侧方,治疗师在患侧上肢施加适当的阻力,让患者用力保持上肢的位置,以增强患侧上肢的负重能力。坐位平衡能力训练
站立平衡训练01患者站立位,治疗师站在患侧,一手扶住患者腰部,另一手放在患侧肩部,指导患者将重心放在双脚之间,保持身体平衡。患侧下肢负重训练02患者站立位,患侧下肢微屈,治疗师在患侧下肢膝关节处施加适当的阻力,让患者用力保持下肢的位置,以增强患侧下肢的负重能力。步行训练03患者站立位,治疗师指导患者先迈出健侧下肢,再将患侧下肢跟上,注意保持身体平衡和步态稳定。随着患者步行能力的提高,可以逐渐增加步行距离和难度。站立及步行基础训练
PART04中后期康复运动方案REP
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