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医院简版合同5篇

篇1

医院服务合同

甲方（患者）：____________________

住址：______________________________

联系方式：_________________________

身份证号码：_______________________

乙方（医院）：___________________

地址：_____________________________

联系电话：________________________

医疗机构执业许可证号：_____________

根据有关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上，就乙方为甲方提供医疗服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

乙方同意向甲方提供下列医疗服务：____________（具体医疗服务项目和内容）。

二、服务期限

本合同服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.甲方有权要求乙方按照本合同约定提供医疗服务。

2.甲方应如实陈述病情，配合乙方进行诊疗活动。

3.甲方应按照乙方要求，按时支付医疗费用。

4.甲方应遵守医院规章制度，不得干扰乙方正常的医疗秩序。

（二）乙方权利与义务

1.乙方应按照合同约定为甲方提供医疗服务的专业人员进行医疗服务。

2.乙方有权按照国家法律法规要求，对甲方进行治疗并收取相应费用。

3.乙方应对甲方提出的合理医疗需求及时回应并处理。

4.乙方应保护甲方隐私和个人信息。

5.乙方应遵守医疗规范，确保医疗服务质量与安全。

四、费用及支付方式

1.医疗服务费用明细：_________________________。

2.费用支付方式：_____________________________。

3.费用支付时间：_____________________________。

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篇2

医院服务合同

甲方（患者）：____________________

身份证号：_______________________

联系方式：_______________________

住址：___________________________

乙方（医院）：___________________

医院地址：_______________________

联系电话：_______________________

法定代表人：____________________

鉴于甲方有医疗服务的需要，甲方自愿选择乙方作为医疗服务提供者，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

乙方同意向甲方提供以下医疗服务：______________________________________。服务内容包括但不限于诊断、治疗、手术等医疗服务活动。具体服务内容根据甲方病情和乙方专业特长确定。

二、服务期限与地点

本合同服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止。服务地点为乙方医疗机构内。若需变动服务地点，需经双方协商一致并书面确认。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利义务：

1.甲方有权要求乙方提供专业医疗服务，保障身体健康和生命安全；

2.甲方应按照乙方的要求，提供必要的个人资料，保证信息的真实性和完整性；

3.甲方应按时支付医疗服务费用。

（二）乙方的权利义务：

1.乙方应按照医疗行业的标准和规范，为甲方提供专业医疗服务；

2.乙方应对甲方的个人信息和隐私进行保护，不得泄露；

3.乙方应合理收费，并提供明细的收费清单；

4.乙方在超出服务能力或遇到紧急情况时，应及时告知甲方并采取相应措施。

四、费用及支付方式

医疗服务费用为人民币______元（大写：______元整）。甲方应按照乙方的收费规定，于服务开始前支付全部费用。乙方在收费后应提供正规发票或收据。如甲方需要报销或其他特殊支付方式，应事先与乙方协商。

五、违约责任与解决方式

如甲乙双方中的任何一方违反本合同的任何条款，均应承担违约责任。双方应首先协商解决争议，如协商不成，任何一方均有权向所在地人民法院提起诉讼解决争议。

六、