偏瘫骨折病人的护理.pptx

偏瘫骨折病人的护理汇报人：xxx20xx-03-19

偏瘫骨折概述偏瘫骨折患者护理需求偏瘫骨折患者日常护理技巧并发症预防与处理策略康复训练与功能恢复支持家庭环境适应性改造建议目录CONTENTS

01偏瘫骨折概述

偏瘫骨折是指偏瘫患者由于长期卧床、肌肉萎缩、骨质疏松等原因，在遭受外力作用时容易发生的骨折。定义主要包括偏瘫导致的肌肉力量不平衡、关节僵硬、骨质疏松等内在因素，以及意外摔倒、外力撞击等外在因素。发病原因定义与发病原因

偏瘫骨折患者通常会出现骨折部位的疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状，同时可能伴有偏瘫侧肢体的感觉和运动障碍。包括体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）和骨密度检查等。通过这些检查可以明确骨折的部位、类型、移位程度以及骨质疏松等情况。临床表现及诊断方法诊断方法临床表现

治疗原则偏瘫骨折的治疗原则包括复位、固定和康复治疗。复位是将骨折端恢复正常位置，固定是保持骨折端的稳定，康复治疗则是通过物理疗法、功能锻炼等手段促进骨折愈合和偏瘫肢体的功能恢复。预后评估偏瘫骨折的预后取决于骨折类型、治疗时机和方法以及患者的康复锻炼情况等因素。一般来说，经过及时、有效的治疗和康复锻炼，大多数偏瘫骨折患者可以取得较好的预后效果。但需要注意的是，偏瘫骨折患者容易发生再次骨折和其他并发症，因此需要加强预防和护理工作。治疗原则及预后评估

02偏瘫骨折患者护理需求

偏瘫骨折患者往往面临较大的心理压力，需要护理人员提供情绪上的支持和鼓励。提供情绪支持缓解焦虑和恐惧增强信心通过交流、解释和安慰等方式，帮助患者缓解因偏瘫和骨折引起的焦虑和恐惧情绪。鼓励患者积极面对疾病，相信自己能够克服困难，恢复健康。030201心理护理与支持

疼痛管理与舒适度调整定期评估患者的疼痛程度和性质，以便及时调整疼痛管理方案。根据医嘱给予患者适当的镇痛药物，以缓解疼痛。采用物理疗法、按摩、针灸等非药物治疗方法，帮助患者减轻疼痛。根据患者的需求和舒适度，调整床位、姿势和环境等因素，提高患者的舒适度。疼痛评估药物治疗非药物治疗舒适度调整

制定康复计划功能锻炼日常生活能力训练康复指导功能锻炼与康复指导根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复计划。帮助患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的自理能力。指导患者进行适当的功能锻炼，如关节活动、肌肉收缩等，以促进血液循环和恢复肌肉力量。向患者和家属提供康复指导，包括康复技巧、注意事项等，以促进患者的全面康复。

03偏瘫骨折患者日常护理技巧

偏瘫侧上肢保持肩胛骨向前，肩前屈，伸肘，偏瘫侧下肢保持髋、膝微屈，踝关节背屈90°，防止足下垂。良肢位摆放每2小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作，以防擦破皮肤。定时变换体位如枕头、垫子、沙袋等，以保持肢体功能位，预防关节畸形。使用辅助器具卧床期间体位摆放与变换

保持皮肤清洁干燥定时翻身减压检查皮肤状况增进营养摄入皮肤护理与压疮预防措日用温水擦浴，避免使用刺激性强的清洁剂。使用气垫床或海绵垫等减压器具，以减轻ju部压力。每日检查受压部位皮肤有无红肿、破损等迹象，及时处理。给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强皮肤抵抗力。

排便管理保持大便通畅，增加膳食纤维摄入，必要时使用缓泻剂或开塞露。排尿管理保持会阴部清洁，鼓励患者多饮水，预防尿路感染。对于留置尿管的患者，定期更换尿管和尿袋，并严格遵守无菌操作原则。个人卫生管理每日进行口腔护理、梳头、洗脸、洗手、洗脚等基础护理，保持床单位整洁干燥。对于不能自理的患者，协助其进行日常生活活动，如进食、洗漱、穿衣等。同时，要关注患者的心理需求，给予关爱和支持，帮助其建立积极的生活态度。排便、排尿及个人卫生管理

04并发症预防与处理策略

定期翻身、拍背，促进痰液排出，必要时进行吸痰。保持呼吸道通畅保持口腔清洁，预防口腔感染。口腔护理保持室内空气流通，减少人员流动，避免交叉感染。环境控制根据病情使用抗生素等药物，控制感染。药物治疗肺部感染预防及控制方法

定期更换导尿管，保持导尿管通畅，避免扭曲、压迫。导尿管护理会阴部清洁饮水充足药物治疗每天清洗会阴部，保持ju部干燥、清洁。鼓励患者多饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用。根据病情使用抗菌药物，预防和治疗泌尿系统感染。泌尿系统感染风险降低措施

鼓励患者尽早进行下肢主动或被动活动，促进血液循环。早期活动将下肢抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。抬高肢体使用医用dan力袜，增加下肢静脉压力，促进血液回流。穿dan力袜根据病情使用抗凝药物，预防血栓形成。药物治疗下肢深静脉血栓形成预防

05康复训练与功能恢复支持

急性期过后尽早介入偏瘫骨折病人在急性期过后，应尽早开始康复训练，以避免长期卧床导致的并发症。评估病人状况在选择介入时机时，需对病人的全身状况、骨折愈合情况、偏瘫程度