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甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果分析

王锦祥;刘特彬;李晓辉;卢智略;张卓敏;张建;巫浩荣

【摘要】目的探究甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌(PHC)治疗中的作用及安全

性.方法80例晚期PHC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对

照组患者给予对症支持治疗及安慰剂治疗,观察组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗.比

较两组患者的疗效及安全性.结果治疗后,观察组患者临床缓解率62.50％显著高于

对照组的30.00％,平均生存期(6.53±1.81)个月显著长于对照组的(3.93±1.25)个月,

差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应总发生率及3、4级不良反应发

生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论晚期PHC患者口服甲磺酸阿帕替尼可

以有效提高临床缓解率,延长患者生存时间,且用药安全性高,故推荐使用推广.

【期刊名称】《中国现代药物应用》

【年(卷),期】2018(012)024

【总页数】2页(P100-101)

【关键词】晚期原发性肝癌;甲磺酸阿帕替尼;疗效;安全性

【作者】王锦祥;刘特彬;李晓辉;卢智略;张卓敏;张建;巫浩荣

【作者单位】515300广东省普宁市人民医院普通外科;515300广东省普宁市人民

医院普通外科;515300广东省普宁市人民医院普通外科;515300广东省普宁市人

民医院普通外科;515300广东省普宁市人民医院普通外科;515300广东省普宁市

人民医院普通外科;515300广东省普宁市人民医院普通外科

【正文语种】中文

PHC为一种常见的恶性肿瘤,资料显示,全世界每年初诊PHC患者高达150多万,

且PHC在癌症相关死因中其居于第二位［1］。手术切除、肝动脉化疗栓塞(TACE)

手术及索拉菲尼为PHC的主要治疗手段,部分患者由于个人或家庭原因无法接受

TACE手术,而索拉非尼价格昂贵而无法服用。近年来,临床发现PHC为富血管肿

瘤,在治疗时加强抗肿瘤血管生成有重要的作用［2］。甲磺酸阿帕替尼为新型口

服分子靶向抗血管生成制剂,能通过抑制肿瘤血管生成来阻止肿瘤生长及复发。本

研究旨在探究甲磺酸阿帕替尼在晚期PHC治疗中的作用及安全性,具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择本院2016年6月～2017年6月收治的80例晚期PHC患者作

为研究对象,患者均经穿刺病理诊断确诊。采用随机数字表法将患者分为观察组和

对照组,每组40例。观察组：男26例,女14例；年龄36～73岁,平均年龄

(59.21±6.83)岁；肿瘤直径2～10cm,平均肿瘤直径(6.03±1.34)cm。对照组：

男24例,女16例；年龄35～71岁,平均年龄(59.05±6.94)岁；肿瘤直径3～11

cm,平均肿瘤直径(6.10±1.67)cm。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统

计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者入院后,给予对症支持治疗,包括控制PHC相关合并症状,

营养支持,纠正贫血及白细胞降低,预防感染,止痛治疗,并给予必要的心理辅导等,

同时,对照组加用安慰剂治疗。观察组给予甲磺酸阿帕替尼治疗,500mg/次,1次/d,

根据患者耐受情况1～2周后调整其用量,对出现严重不良反应者可减量或停药,待

好转后减量至425mg/次。

1.3观察指标及判定标准比较两组患者临床缓解率、生存期及不良反应发生情况。

①临床缓解率：按《实体瘤疗效评价标准指南1.1版》评定,分为完全缓解［CR,

肿瘤消失,持续时间＞4周］、部分缓解［PR,肿瘤体积缩小＞50%,持续时间＞4

周］、稳定［SD,肿瘤体积缩小＜50%］及恶化［PD,肿瘤体积增大＞25%］,临

床缓解率=CR率+PR率。②生存期：生存期计算是从治疗开始至随访末期或患者

死亡。③不良反应发生情况：根据美国国家癌症研究所制定的CTC3.0版评价标准

记录药物相关不良反应,包括骨髓抑制、乏力、腹泻、出血、肝功能异常、白细胞

减少、血小板减少、蛋白尿、高血压、手足综合征。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以

均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜

0.05表示差异具有统计学意义。

2结果