卫生防疫（季节性流行病防治）授课.docxVIP

时间：2024年1月16日

地点：学习室

授课人：韩佳伟

参加人：全体队员

内容：冬季防病知识

一、寒冷为何疾病多？

寒冬，每当气温骤降时，许多器质性疾病患者会大大增加，诸如流行感冒的迅速传播;慢性气管炎和肺心病患者的症状加重;慢性胃炎、胃及十二指肠患者病情加重;肝硬化所致的食道静脉出血的发生;高血压病人因血压升高，诱发心肌梗塞和中风，甚至发生“猝死”等。天气寒冷导致以上情况的发生，主要有以下原因:由于气温的降低和气压的升高，可导致交感副交感神经功能失调,反馈性地引起毛细血管的舒缩反射，毛细血管的阻力加大。这对于循环系统的疾病如冠心病、脑血管病、高血压病等都是极为不利的。

气候寒冷可使血液的理化性质发生改变，如血沉加快、血凝时间缩短、血液粘性增大等等。这些都是动脉血栓形成的主要诱发因素，心肌梗塞和冠心动脉硬化者的死亡率在冬季较高。

寒冷使血管收缩，血压升高，动脉持续痉挛，这与脑溢血和中风的发作等关系甚大。

严寒所致的机体免疫功能下降和内分泌机能失调，可引起免疫反应的异常，如免疫球蛋白A减少，身体免疫反应增强等，常诱发慢性气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾患。

寒冷的刺激可使大脑皮层功能紊乱，这与溃疡病的发病有重要关系:胃的迷走神经反射可使胃酸分泌过多，同时交感神经兴奋性增强，胃及十二指肠粘膜血管痉挛，使其抗酸能力大大减弱，促使胃及十二指肠粘膜受酸性消化液的浸蚀而形成溃疡。

天寒使得随皮肤出汗排出的代谢废少，因而加重了肾脏的负担，尿毒症等泌尿系统疾患发生死亡者多出现于冬季。

因此，体质较弱和患有上述疾病的人应重视冬季养生之道，以利平安过冬。要注意保暖，加强锻炼，根据自身健康状况采取相应的防护措施，妥善治疗有关疾病，注重心理保健，科学安排衣食住行，亦可在医生指导下提前服用一些补药。

二、冬季注意防这些病

疾控中心专家指出，冬季当心高血压病发作，引发脑溢血、脑梗、心梗;老慢支、哮喘病人要防复发，加重病情。此外，市民还需防流感、甲肝。

疾病预防控制中心预报，12月受寒冷空气刺激，人体血管收缩，心脑血管疾病急性发作最多，很多老年高血压病人突发脑梗、脑溢血、脑血栓，引起中风、急性心梗、冠心病，成为入冬最危险的发病人群。寒冷也使呼吸道疾病高发，主要有老年性支气管炎复发、哮喘病及上呼吸道感染。近年甲肝已得到有效控制，但冬季还是肝炎流行季节。

三、冬季预防生病五法

气候渐冷，人们很容易感受风寒，引起感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病。现介绍五种抗寒防病的方法:

1、常喝白开水。冬天气候干燥，人体极易缺水。常饮白开水，不但能保证机体的需要，还可起到利尿排毒、消除废物之功效。

2、常喝姜枣汤用大枣10枚、生姜5片煎茶，每晚服用一次，能起到增强人体抗寒能力，减少感冒及其他疾患的作用。

3、坚持每天早上用冷水洗脸可增强人体耐寒能力，起到预防疾病之目的。

4、床头常放柑桔或薄荷油柑桔性温，散发出来的强烈气味可祛除病毒。床头摆柑桔，可预防鼻炎;睡前剥几瓣桔子吃，能化痰止咳。将薄荷油一小瓶，置于枕头边，用漏气的瓶塞盖好，让薄荷气体慢慢散发,也有治头痛、鼻塞之功效。

5、夜卧桑菊枕冬桑叶和秋菊可醒脑清目、治感冒，以其作枕芯，会使人头脑清新，愉快入眠，也能防治感冒。

四、冬季话“咳嗽”

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，咳嗽在中老年人群中发病率较高，可达15%以上，随着冷空气到来，上呼吸道感染的增加，咳嗽也将进入高发病率季节。

咳嗽原因很多，但总的来说大体有以下几种:

一、感染因素:上呼吸道感染;气管、支气管疾病;肺和胸部感染性疾病;百日咳、流感等感染性疾病。

二、理化因素:呼吸道阻塞性疾病;呼吸道受压迫性疾病，如肺部及邻近器官肿瘤，以及空气污染、吸烟造成的气雾刺激皆可导致咳嗽

三、过敏因素:过性鼻炎;支气管哮喘;嗜酸性细胞增多症;血管神经性水肿皆可引起咳嗽。

根据咳嗽多发性因素制定个人预防措施，譬如秋冬季节预防感冒发生，避免接触流感人群，身体抵抗能力低下者，在流感到来前注射流感疫苗,不吸烟，雾天及粉尘条件下戴口罩，及早治疗过敏性疾患，这样就能大大减少咳嗽疾患的发生。

治疗咳嗽一般要对症下药，标本兼治，对症主要是镇咳祛痰，单纯镇咳药分为两类:一是麻醉性镇咳药，如可待因，但其有成瘾性。二是非麻醉性镇咳药，如咳必清，镇咳药应在咳嗽早期应用。咳嗽并伴有黏痰应用镇咳祛痰药，祛痰药品种类较多，如氯化胺、必嗽平、碘化钾等;中药止咳祛痰药有远志、桔梗、杏仁、川贝、麻黄、半夏、罗汉果、批芭叶、紫苑等。临床上也常用一些保护性祛痰剂，如复方甘草合剂，用以保护上呼吸道黏膜，减少炎症对呼吸道的刺激，以达到镇咳目的。咳嗽往往不是独立存在，常由多种疾病引起，主要是炎症所致，所以治疗时首先要控制炎症感染，及时应用抗菌药