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早期干预病区理论考试题

一、单项选择题：每题1分

1.压疮形成的主要原因：（）[单选题]

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压(正确答案)

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）[单选题]

A力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人(正确答案)

3.仰卧位最易发生压疮的是：（）[单选题]

A肩胛部

B骶尾部(正确答案)

C肘部

D足跟部

4.预防压疮不正确的是：（）[单选题]

A病人不能直接卧于橡胶单上

B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)

D翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：（）[单选题]

A消除诱因(正确答案)

B合理安排治疗

C高热量饮食

D合理使用气垫床

6、Braden评分法评分13~14分提示（）[单选题]

A中度危险(正确答案)

B轻度危险

C高度危险

D极度危险

7.压疮I期又称为（）[单选题]

A淤血红润期(正确答案)

B炎性侵润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）[单选题]

A真皮层(正确答案)

B表皮层

C皮下脂肪层

D肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括（）[单选题]

A运动功能减退

B低蛋白血症

C压力(正确答案)

D贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括（）[单选题]

A压力

B剪切力

C运动能能减退(正确答案)

D摩擦力

11.下列哪个因素与压疮无关（）[单选题]

A局部组织长期受压

B缺少运动(正确答案)

C血液循环障碍

D局部持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期[单选题]

A淤血红润期

B炎性侵润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期(正确答案)

13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍[单选题]

A2

B3(正确答案)

C4

D5

14.预防压疮翻身的最佳角度（）[单选题]

A30°(正确答案)

B60°

C90°

D45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]

A15分钟

B30分钟(正确答案)

C45分钟

D60分钟

16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力[单选题]

A50-60(正确答案)

B30-40

C10-20

D20-30

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小[单选题]

A皮肤

B肌肉

C细胞

D骨骼(正确答案)

18.压疮预测的目的不包括（）[单选题]

A预测风险，积极防范

B化解风险，有效沟通

C管理风险，群策群力

D尽心协力，协调矛盾(正确答案)

19.Braden评分中小于（）分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案[单选题]

A9分

B10分

C11分

D12分(正确答案)

20.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部[单选题]

A12小时

B24小时(正确答案)

C48小时

D一周内

21.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。[单选题]

A每8小时

B每24小时

C每48小时

D每72小时(正确答案)

22.静脉输液的目的不包括（）[单选题]

A纠正体内水、电解质及酸碱度失衡

B增加血红蛋白，纠正贫血(正确答案)

C补充营养，维持能量

23.中心静脉导管（）[单选题]

ACVC(正确答案)

BPICC

Cport

24.静脉留置针留置时间（）[单选题]

A2-4周

B72-96小时(正确答案)

C24小时

24.静脉输液的首选部位（C）

A端静脉B贵要静脉C手背静脉

25.输液时患者出现发热反应，体温40°C，正确处理方法（）[单选题]

A继续输液，给予物理降温

B减慢滴数，给予物理降温(正确答案)

C停止输液，给予物理降温

26.静脉输液引起发热反应的常见原因（）[单选题]

A量过多

B速度过快

C制剂不纯(正确答案)

27.皮下注射的进针角度为（）[单选题]

A0~0.5°

B30°~40°(正确答案)

C45°。

28.留置针输液皮肤的消毒范围为（）[单选题]

A直径不小于5CM

B直径不小于8CM(正确答案)

C直径不小于12cm。

29.最严重的输液反应是（）[单选题]

A过敏反应

B心脏负荷过重反应

C空气栓塞。(正确答案)

30.静脉输液发生痉挛滴注不畅时应（）[单选题]

A减慢滴速

B适当更换肢体位置

C局部热敷(正确答案)

31.静脉输液过程中发现药液不滴，检查无回血，轻轻挤压输液管有阻力感，此时应（）[单选题