糖化血红蛋白尿微量白蛋白CRPD二聚体检测的临床意义检测的临床意义.ppt

D-二聚体检测的临床应用22．深静脉血栓（DVT）的筛查D-二聚体阴性可排除DVT的可能性。造影证实DVT者D-二聚体100％阳性。第96页,共115页，5月，星期六，2024年，5月D-二聚体检测的临床应用33．?肺栓塞病人D-二聚体水平不同程度升高。用组织纤溶酶及激活物（t-PA）治疗后，D-二聚体迅速升高，可了解病人的纤溶状态，对肝素治疗有指导作用。第97页,共115页，5月，星期六，2024年，5月D-二聚体检测的临床应用44．冠心病不稳定型心绞痛病人比急性心绞痛高。AMI患者溶栓治疗时D-二聚体增高，对溶栓治疗很有意义。第98页,共115页，5月，星期六，2024年，5月D-二聚体检测的临床应用531％先兆子痫，D-二聚体增高，伴临床症状和胎儿早熟，D-二聚体可协助诊断，指导治疗。乙肝病人（eAg+）D-二聚体增高并与病情严重度相关。脑血栓，慢性肾炎等都有不同程度升高。第99页,共115页，5月，星期六，2024年，5月D-二聚体检测的临床应用6溶栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察D-二聚体可反映血栓大小的变化。含量再增高，预示血栓再发生；治疗期间持续较高，血栓大小无变化，说明治疗无效。陈旧性血栓不增高。第100页,共115页，5月，星期六，2024年，5月研讨内容1.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检测的临床意义2.CRP﹑D–二聚体检测的临床意义

第101页,共115页，5月，星期六，2024年，5月北京科利亚生物技术有限公司第102页,共115页，5月，星期六，2024年，5月研讨内容1.循证实验医学与即时检验2.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检测的临床意义3.CRP和D–二聚体检测的临床意义

第103页,共115页，5月，星期六，2024年，5月一项新技术建立的原则1仪器评估市场确定技术性能诊断治疗诊断效果预防策略临床效应经济效益第104页,共115页，5月，星期六，2024年，5月一项新技术建立的原则2综合经验和EBCM、EBLM的结果建立最适当、最经济的诊断途径和治疗规则、并形成指导实践的导则第105页,共115页，5月，星期六，2024年，5月二、POCT的产生循征实验医学为临床诊治疾病和预防保健提供了客观、科学的决策依据标志着世界医学历史的进步从依靠问症、体症、凭经验推断的传统医学发展依据客观的形态、功能、物质变化来起确立诊断的实验医学新模式第106页,共115页，5月，星期六，2024年，5月检验医学是实验医学的重要组成部分客观、临床的需要不断增加免疫学、分子生物学、生物医学工程及信息、自动化技术的滲入〝两极〞分化的趋势即自动化、简单化二、POCT的产生1第107页,共115页，5月，星期六，2024年，5月二、POCT的产生21.自动化产生的原因为了清除人工操作的误差为了提高工作效率，满足临床需要人工操作逐渐为自动机器所取代第108页,共115页，5月，星期六，2024年，5月2.自动化的发展年代仪器品种50火焰光度计、自动血球计数仪、多通道的化学分析仪70全自动生化分析仪90自动免疫分析仪目前各种全动分析仪﹙临检、生化、免疫、细菌等﹚几种自动设备连接起来形成模块的工作站分析前，分析中和分析后全部串连成全实验室自动化第109页,共115页，5月，星期六，2024年，5月3.自动化的优点及弱点

优点质量和速度上都有了很大的进步弱点时效性欠佳、难于满足临床第110页,共115页，5月，星期六，2024年，5月

由于自动化时效性欠佳，难于满足临床“在最短的时间内得到准确的检验结果”的要求。既要做到短时间反馈又要做到与用复杂技术，大型设备的传统方法测定的结果相一致。POCT便是用轻便的设备、简单的操作、随意的地点，即时快速的提供准确的报告的一门全新的实验技术。4、简单化(POCT产生的原因）第111页,共115页，5月，星期六，2024年，5月5.POCT为什么会如此快速的发展？复杂的操作变为简单复杂的设备变为轻巧几小时甚至几天的报告变成当即出结果操作简单快速，结果仍然准确第112页,共115页，5月，星期六，2024年，5月别看这小小的设备、简单的纸条、芯片，它有着巨大的技术含量正式这巨大的技术含量，蕴藏着