肠杆菌科课件.ppt

08肠杆菌科临床表现急性细菌性痢疾急性典型：发热、腹痛、脓血粘液便里急后重急性非典型：小儿—中毒型成人—易误漏诊慢性细菌性痢疾：病程迁移二月以上带菌者：恢复期带菌；健康带菌08肠杆菌科中毒性痢疾病人08肠杆菌科微生物学检查及时送/暂用3%甘油缓冲盐水保存SS平板（无色透明小菌落）血清学反应（玻片凝集）明确诊断分离培养新鲜脓血便/肛拭双糖培养基（生化反应）快速诊断荧光菌球试验协同凝集试验08肠杆菌科预防：口服减毒活疫苗治疗：多种抗菌素可选择但很易引起耐药性防治原则08肠杆菌科一大群人与动物肠道中的寄生菌菌群菌型甚多，仅少数对人致病其中许多为人畜共患病第三节沙门菌属08肠杆菌科常见沙门菌的主要生化特性08肠杆菌科H抗原O抗原VI抗原伤寒杆菌的表面抗原抗原性弱，刺激机体产生短暂低效价抗体伴随活菌一起存在测定VI抗体有助于检出带菌者抗原构造08肠杆菌科水中：2~3W粪便：1~2M冰冻土壤：过冬对湿热抵抗力差抵抗力08肠杆菌科1、致病物质：致病性与免疫性侵袭力：O抗原VI抗原毒素：内毒素2、所致疾病：伤寒、副伤寒（肠热症）食物中毒2★败血症外毒素----肠毒素Ineutralred:PH6.8~8.0pink~yellow在酸性时呈红色，在pH6.8-8.0时呈黄色。Fuchsinacid(酸性复红)：酸性为红色，碱性黄色溴甲酚紫，BromocresolpurplepH变色范围5.2(黄色)～6.8(紫色)；phenolred:PH6.8~8.0yellow~pink*O抗原、H抗原、K抗原、菌毛抗原、共同抗原、**Escherichia[微]埃希氏菌属是人类和动物肠道中的正常菌群以大肠埃希氏菌（E.coli）最为重要出生后数小时就进入肠道，并终生伴随麦康凯琼脂培养基：蛋白胨提供碳氮源、维生素和生长因子；牛胆盐可抑制革兰氏阳性菌的生长；氯化钠维持均衡的渗透压；琼脂是培养基的凝固剂；乳糖为可发酵的糖类；中性红是pH指示剂，细菌发酵乳糖产酸时菌落呈粉红色并在菌落周围出现胆盐沉淀的浑浊圈。???中性红：在酸性时呈红色，在pH6.8-8.0时呈黄色。细胞核中的核酸呈酸性，因此细胞核会被染成红色。由于溶酶体(lysome)中也是酸性环境，因此溶酶体也是可以被酸性红染色液染成红色的。

Enteroaggregative是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，**感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血潜伏期1-2w，前驱期1W，g/L）酵母粉蛋白胨牛肉粉月示蛋白胨氯化钠山梨醇葡萄糖硫酸亚铁硫代硫酸钠琼脂上层斜面固体：以使乳糖充分发酵下层半固体：分解葡萄糖可观察产酸或产气，同时观察硫化氢试验，还可以观察细菌的动力。滴度是稀释度的倒数。例如上例中的1：180的稀释度，其滴度就是180。效价是滴度的同义词。*08肠杆菌科第八章肠杆菌科

08肠杆菌科★乳糖发酵试验共同特性1、形态染色相似3、生化反应活泼初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌肠道致病菌肠道非致病菌多数不发酵乳糖多数发酵乳糖2、培养S-S培养基08肠杆菌科

?4、抗原构造复杂?鞭毛抗原（H）菌体抗原（O）K或Vi抗原菌毛抗原08肠杆菌科6、毒素与酶8、易变异7、抵抗力5、细菌素08肠杆菌科肠杆菌科中与医学有关的常见菌族和菌属埃希菌族埃希菌属大肠杆菌志贺菌属痢疾志贺菌爱德华菌族爱德华菌属迟钝爱德华菌沙门菌族沙门菌属伤寒沙门菌枸橼酸菌属佛劳第枸橼酸菌克雷伯菌族克雷伯菌属肺炎克氏菌肠杆菌属产气肠杆菌哈夫尼亚菌属蜂窝哈夫尼亚菌沙雷菌属粘质沙雷菌变形杆菌族变形