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助理医师考试真题及答案

1、下列需要安宁疗护的对象是

A：胃大部切除术后

B：肾母细胞瘤晚期患者

C：身有残疾的患者

D：高龄老人

E：任何患者

【正确答案】：B

【解析】：A选项：胃大部切除术后的患者，他们虽然需要一定的康复治疗和心理疗护，但并不属于安宁疗护的范畴。B选项：肾母细胞瘤晚期患者。安宁疗护主要是针对晚期疾病患者的，其主要目标是提高生活质量，减轻痛苦，帮助患者和家属接受死亡的现实。肾母细胞瘤晚期患者正是这样的人群，所以是需要安宁疗护的对象。C选项：身有残疾的患者。这类患者需要的是康复治疗和社会支持，而不是安宁疗护。D选项：高龄老人。高龄并不能作为需要安宁疗护的依据，除非他们患有严重疾病且病情晚期。E选项：任何患者。并非所有患者都需要安宁疗护，只有在满足特定条件的患者（如疾病晚期，无法治愈等）才需要安宁疗护。所以，这道题的正确答案是B。题目考察知识点分析：这道题目主要考察的知识点是对安宁疗护对象的判断和理解。在临床实践中，我们需要了解和掌握安宁疗护的基本原则和适用对象，以便能更好地为患者服务。题目考察知识点扩展：安宁疗护并不等同于放弃治疗，而是在医疗治疗无法改变疾病进程或者无法提高生活质量的情况下，通过全面的生理、心理、社会和精神的照顾，帮助患者和家属接受死亡的现实，尽可能提高患者的生活质量，减轻病痛，使其能够安详地度过生命的最后阶段。

2、蛋白质空间构象主要取决于

A：肽链中的氢键

B：α-螺旋和β-折叠

C：肽链氨基酸的顺序

D：二硫键

E：范德华力

【正确答案】：C

【解析】：A选项：肽链中的氢键。氢键在蛋白质的二级结构中起到了重要的作用，如α-螺旋和β-折叠，但并不是决定蛋白质空间构象的主要因素，所以这个选项是错误的。B选项：α-螺旋和β-折叠。α-螺旋和β-折叠是蛋白质的二级结构，虽然对蛋白质的空间构象有影响，但并不是决定性的因素，所以这个选项是错误的。C选项：肽链氨基酸的顺序。肽链中氨基酸的顺序决定了蛋白质的一级结构，并且进一步影响蛋白质的二级、三级和四级结构，从而决定了蛋白质的空间构象，所以这个选项是正确的。D选项：二硫键。二硫键在蛋白质的三级结构中起到了重要的作用，但并不是决定蛋白质空间构象的主要因素，所以这个选项是错误的。E选项：范德华力。范德华力在蛋白质的三级和四级结构中起到了重要的作用，但并不是决定蛋白质空间构象的主要因素，所以这个选项是错误的。所以，这道题的正确答案是C。题目考察知识点分析：这道题目主要考察的知识点是蛋白质的结构和构象。在生物化学和分子生物学中，我们需要了解和掌握蛋白质的结构和构象，以便能更好地理解蛋白质的功能。题目考察知识点扩展：蛋白质是由氨基酸按一定顺序连接而成的大分子，其结构可以分为四级：一级结构是氨基酸的连续序列；二级结构包括α-螺旋和β-折叠等，由氢键稳定；三级结构是由二级结构进一步折叠和旋转形成的立体结构，由氢键、离子键、范德华力和二硫键等稳定；四级结构是由多个多肽链通过非共价键相互作用形成的复合结构。蛋白质的空间构象主要取决于氨基酸的序列，也就是一级结构。

3、对于结核性腹膜炎最有价值的检查是

A：B超

B：X线

C：腹腔镜

D：腹部CT

E：胃镜

【正确答案】：C

【解析】：A选项：B超。B超可以显示腹腔内的积液和肠壁增厚等情况，但无法确定是否为结核性腹膜炎。B选项：X线。X线检查在结核性腹膜炎的诊断中价值有限，因为它无法直接显示腹膜的情况。C选项：腹腔镜。腹腔镜可以直接观察到腹膜的情况，如存在“雪花样”改变，可高度提示结核性腹膜炎。并且，还可以进行活检，进一步确诊。因此，腹腔镜检查对于结核性腹膜炎的诊断最有价值。D选项：腹部CT。腹部CT可以显示腹腔内的病变和积液情况，但无法明确诊断是否为结核性腹膜炎。E选项：胃镜。胃镜主要用于检查胃和十二指肠的病变，对于结核性腹膜炎的诊断价值有限。所以，这道题的正确答案是C。题目考察知识点分析：这道题目主要考察的知识点是结核性腹膜炎的诊断方法。在临床实践中，我们需要了解和掌握各种疾病的诊断方法，以便能更好地为患者服务。题目考察知识点扩展：结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜炎症，主要表现为腹痛、腹胀、发热、消瘦等。其诊断主要依靠临床表现、腹腔镜检查和腹水细菌培养等。其中，腹腔镜检查和腹水细菌培养是确诊的关键。

4、每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是

A：1种

B：3种

C：5种

D：7种

E：10种

【正确答案】：C

【解析】：A选项：1种。这个选项是错误的，因为在实际临床中，一张处方上开具的药品种类通常会超过1种。B选项：3种。这个选项也是错误的，虽然在某些情况下，可能会有这样的限制，但在大多数情况下，一张处方上的药品种类可以超过3种。C选项：5种。这个选项是正确的。根据我国相关规定，每张西药、中成药处