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子宫肌瘤月经异常:常见有月经量增多,经期延长,尤其是粘膜下肌瘤,症状出现早而重。01膀胱直肠症状:增多的肌瘤压迫膀胱、直肠,可引起尿频、尿潴留及便秘。03不孕:月经不规则,增大的肌瘤压迫输卵管或粘膜下肌瘤可引起不孕。05腹部包块:肌瘤增大时,自己可摸到下腹部肿块,清晨空腹及膀胱充盈时更易触及。02疼痛:发生变性、浆膜下肌瘤蒂扭转时可有疼痛。04其他:出血较多可引起贫血、心悸、头晕、乏力。06临床症状:处理:随访观察:近绝经期子宫小于10周大小或肌瘤较小,无月经过多及压迫症状者,可不做任何治疗,每3-6个月随访一次,等待绝经期到来。手术治疗:子宫肌瘤剔出术:年龄轻,需保留生育机能者。子宫全切术:肌瘤较大、年龄大于40岁而症状较重、贫血、压迫膀胱直肠及可疑有恶变者。宫外孕定义:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。病因:主要为输卵管炎症,其次为输卵管手术、输卵管发育不良、辅助生殖技术及避孕失败等。临床表现:停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块。诊断:B超、血HCG测定、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查。治疗:期待疗法、药物治疗、手术治疗。宫颈癌筛查03我国每年新发病例13-15万,约占世界的1/5,每年死亡越5万人。02宫颈癌在女性肿瘤发病率中占第二位。01宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤。04宫颈癌早期无任何症状,中晚期可出现接触性出血及不规则阴道出血。《北京晨报》--李嫒嫒去世引来连锁反应,医院妇科门诊最近挺忙01020304《江南时报》--李嫒嫒宫颈癌辞世看妇女涌向“妇科门诊”《中新网》--已婚女性应勤做宫颈癌检测《人民健康报网》--宫颈癌可防可治妇科常见
病知识讲座
延庆妇幼保健院01身为女性,02你了解女性的生殖器官吗?滴虫性阴道炎病因:由阴道毛滴虫引起,是常见的阴道炎。传播方式:由性生活直接传播--由于男性感染滴虫后常无症状,易成为感染源;间接传播—经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。症状和体征:白带增多,呈黄绿色泡沫状。外阴瘙痒,阴道口充血、灼热感,可见阴道粘膜有散在红色斑点。治疗原则:首选单剂量甲硝唑或替硝唑,大剂量顿服优于局部用药;性伴需同时治疗;治疗完成后首次检查滴虫阴性者在下次月经后再巩固治疗一疗程。治疗方案:甲硝唑。宜用酸性液体清洗。治愈标准:连续三次月经后检查滴虫阴性者为治愈。诊断要点:黄绿色泡沫状白带阴道壁黏膜充血外阴瘙痒外阴阴道念珠菌病病因:病原体80%-90%为白色念珠菌。孕妇、糖尿病者、接受大量雌激素治疗者、长期应用抗生素或肾上腺皮质激素者易发。症状和体征:阴部瘙痒,有时奇痒难忍;白带增多,呈豆渣状或凝乳块状;小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,擦后见粘膜红肿;可出现尿频、尿痛等泌尿系统症状及性交痛治疗:制霉菌素栓、达克宁、克霉唑。宜用碱性液体清洗。诊断要点:外阴瘙痒阴道壁黏膜充血豆渣样白带DCAB病因:阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖,致使正常菌群失调而引起的一种混合感染。症状和体征:10%-40%可无症状临床表现主要为伴鱼腥臭味的白带增多妇科检查:灰白色、均质、稀薄白带附于阴道壁,阴道粘膜无充血的炎症表现。治疗:甲硝唑、替硝唑。诊断要点:白带增多,呈稀薄均质状。有异味(鱼腥味或氨臭味)无红肿或充血等炎症表现老年性阴道炎增强阴道抵抗力—结合雌激素软膏。05处理:03病因:常见于绝经后的老年妇女,因雌激素水平低下,阴道上皮菲薄,抵抗力下降而引起的炎症。01抑制细菌生长—阴道局部应用复方甲硝唑栓。04症状和体征:老年性妇女有黄水样白带增多、阴道烧灼感、性交痛,外阴阴道潮红,阴道壁有散在出血点及表浅溃疡。02子宫颈连接着阴道与子宫,在正常情况下会产生粘稠分泌物形成粘液栓,阻止病原体进入子宫。宫颈肥大:宫颈充血、水肿,腺体及间质
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