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科室医院传染病控制工作自查报告制度

一、背景

为了促进科室医院传染病控制工作的持续改进和规范化管理，

制定科室医院传染病控制工作自查报告制度。

二、目的

该制度的目的在于帮助科室医院全面了解和评估自身的传染病

控制工作情况，发现并及时纠正问题，提高传染病防控水平。

三、自查报告内容

1.传染病控制工作组织与管理

-传染病防控责任部门及人员设置情况

-传染病防控工作计划的制定和执行情况

-传染病监测与报告机制的建立和运行情况

-传染病防控宣教和培训的开展情况

2.传染病防控基础工作

-医院环境卫生管理情况

-医疗废物管理情况

-消毒灭菌工作情况

-水源与食品安全管理情况

3.传染病病例管理

-确诊传染病病例的登记、报告和隔离/治疗情况

-对密切接触者的追踪和管理情况

-传染病疫情统计和分析情况

4.传染病应急预案

-传染病应急预案的制定和更新情况

-应急演练的开展和评估情况

-应急物资和设备的准备和保障情况

四、自查报告流程

1.科室医院制定自查报告的时间和周期，通知各部门执行。

2.各部门按照要求进行自查，填写自查报告。

3.自查报告由各部门汇总形成科室医院全面的自查报告。

4.自查报告进行内部评审，发现问题提出整改意见。

5.各部门根据评审结果整改并上报整改情况。

6.科室医院对整改情况进行复查，并形成最终的自查报告。

五、自查报告的使用

1.自查报告作为科室医院传染病控制工作的重要依据，用于总

结经验、发现问题和改进工作。

2.自查报告及其整改情况可以作为科室医院对外宣传的重要内

容。

六、制度执行和监督

1.组织单位负责制定和修订本制度，并组织全员培训。

2.各部门负责根据制度要求进行自查，并确保报告的真实性和

准确性。

3.组织单位负责监督自查报告的填写和评审工作，及时发现并

处理问题。

4.监察部门对自查报告的填写和整改情况进行监督和检查。

七、总结

科室医院传染病控制工作自查报告制度的实施将有助于全面提

升传染病防控水平，加强科室医院内部管理，并为对外宣传提供有

力支持。