外科感染病人护理课件.ppt

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适当注意休息。饮食以营养丰富而易消化的食物为主,忌食辛辣、肥腻、甜食等。患处尽可能避免碰撞。自疗要点0102部每天换药,切开排脓,引流条放置于脓腔的低位,保持通畅引流。为防止切口边缘粘连影响引流,亦可用中药散,如九一丹、去腐生肌散等,装入药线内,插入每一脓腔间隔中,效果较好。?意个人卫生,保持皮肤清洁。???多饮水,保持排尿量充足。?多补充食物中的蛋白质。?????出现高热以及有败血症现象时,应及时去医院就诊。注意有无糖尿病,如有,应同时治疗;护理措施用药指导???全身应用抗菌素药物局部用鱼石脂、金黄膏外敷。???

中药可用蒲公英30克、黄苓30克、丹参30克,水煎服用。或马齿觅20克、金银花30克、大青叶30克,水放服。??

口服维生素A、维生素C。

口服退热片及止痛片预防注意个人卫生保持皮肤清洁及时治疗疖,以防止感染扩散。急性蜂窝织炎213是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。定义:(acutecellulitis)主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧性细菌。特点是病变不易局限,扩散迅速,有引起败血症可能。与正常组织无明显界限。致病菌03040201临床表现浅表感染红、肿、热、痛明显,炎症区不断向周围扩大,中央部位因缺血常有组织坏死。2、深层感染临床表现特点是局部水肿和深部压痛,全身感染中毒症状较重。临床表现3、口底、颌下、颈部感染可致喉头水肿、气管受压、呼吸困难,甚至窒息。4、厌氧菌混感染:全身症状重,局部有捻发音。急性蜂窝组织炎验室检查血常规:白细胞计数增多。②脓液细菌培养:可培养出致病菌。抗菌治疗:一般先用青霉素或苯唑西林(新青霉素Ⅱ),疑有肠道菌类感染时加甲硝唑。根据临床疗效或化验报告菌种调整药品改善病人全身状态对产气性皮下蜂窝织炎病人必须采取隔离治疗措施急性蜂窝织炎治疗一般性蜂窝织炎的早期,可用金黄散、玉露散等敷贴病变进展时,都应及时切开引流,以缓解皮下炎症扩展和减少皮肤坏死。切开可作多个较小的切口,用药液湿纱条引流。对口底、颌下及颈部急性蜂窝组织炎的病人,应避免采取颈部屈曲卧位,并观察有无呼吸困难症状,必要时协助医生及早切开减压。010302局部处理:急性蜂窝织炎治疗治疗西医治疗主要是利用50%硫酸镁溶液的高渗作用消炎去肿局部治疗:可用50%硫酸镁溶液外敷。

药物治疗:轻症病人可口服磺胺药或抗生素。重症病人可肌注或静脉注射青霉素等抗生素。术治疗:对已形成脓肿者,应作广泛的多处切开引流术。对口底或颌下的急性蜂窝织炎出现呼吸困难时,应立即作气管切开。中医治疗鲜白菊花500克(连根叶).鲜蒲公英60克,白酒50克,将药捣烂后挤自然汁,热酒冲服,药渣外敷患处。4.丹毒(1)定义:皮肤及其网状淋巴管受乙型溶血性链球菌感染所致的急性炎症(2)好发部位:病变多见于下肢、面部(3)病理特点:从皮肤粘膜的细小伤口(皮肤损伤、足癣)入侵可累及引流区的淋巴结丹毒蔓延很快,全身反应剧烈很少有组织坏死或化脓丹毒丹毒图注:丹毒发于右侧小腿,皮色鲜红,皮表光亮,境界清楚,触之灼热剧痛,按之退色,放后后其色复红。图注:严重丹毒,发于左小腿内侧,皮色鲜红,色如涂丹染脂,境界清楚,在红肿表面有大小不等水泡,水泡破后,外溢淡黄色液体,足背部肿胀,恶寒壮热。网状淋巴管炎(丹毒)特点好发于下肢和面部。起病急、明显全身症状。局部鲜红色片状红疹、中央较淡、边界清楚。烧灼样疼痛、红肿范围扩散较快。中央红色棕黄色,水泡周围淋巴结肿大、触痛“象皮肿”以应用抗菌药物为主,如青霉素等注射或选用普济消毒饮、黄连解毒汤等口服局部可涂敷金黄散或玉露散等本病有接触传染性,需床边隔离,接触病人后必须洗手消毒,凡与病变处接触的敷料、衣褥等均应消毒灭菌。以防医源性传染。与丹毒相关的足癣、口腔溃疡或鼻窦均应积极治疗以免丹毒复发。治疗反复发作可使淋巴管阻塞和淋巴淤滞,导致皮肤粗厚和肢体肿胀(“象皮肿”)。预后5.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎致病菌从损伤破裂的皮肤或粘膜侵入,或从其他感染性病灶,发疖、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管内,引起淋巴管及其周围的急性炎症。急性淋巴管炎金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。致病菌急性淋巴管管状淋巴管炎常见于四肢,下肢为多,常并发于足癣感染临床表现浅层淋巴管炎:在伤口近侧出现一条或多条“红线”,扩展时红线向近心端延伸,质硬而有压痛。深层淋巴管炎:不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都要以产生全身不适、畏寒、发

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