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孤独症谱系障碍儿童的事件相关电位研究进展2024（全文）

孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorder,ASD)是一种神经发育

障碍性疾病，病因未明，全球范围内ASD患病率呈现上升趋势。研究发

现ASD患者存在认知功能异常，客观的认知检测工具能够提供有效的方

法来探索ASD患者的功能缺陷。事件相关电位(event-relatedpotential,

ERP)能够反映大脑认知加工过程中的神经电生理改变，近年来以其高时

间分辨率的优点被广泛应用千ASD患者的研究中，表现出较好的应用前

景。该文就ERP在ASD患儿中的临床应用进展进行综述，以期从神经电

生理角度揭示ASD的功能缺陷，为ASD患儿的评估甚至早期筛查提供参

考。

(autismspectrumdisorder,一种神经发育

孤独症谱系障碍ASD)是

障碍性疾病，主要临床表现为社交障碍、狭隘兴趣以及重复刻板行为。目

前国际上ASD患病率约为%(0.01%~4.36%）男女比例约为4.2:1

，

[1]。我国儿童青少年ASD患病率约为2.65%。[2]，其中6~12

岁儿童患病率约为7%o[3]。研究表明，ASD患者存在认知功能障

碍，并与大脑活性和功能连接异常相关，客观的认知检查工具能够有效检

测ASD患儿的功能缺陷，如脑电图(electroencephalogram,EEG)、

事件相关电位(event-relatedpotential,ERP)、功能磁共振(functional

magneticresonanceimaging,fMRI)等其中，ERP技术其经济、

以

无创、时间分辨率高的特点，近年来广泛应用千脑认知功能的临床研究中，

表现出较好的应用前景。本文通过对ASD患儿视觉ERP、听觉ERP以

及执行功能相关的ERP研究进展进行综述，总结ASD患儿的ERP成分

特点，以期从神经电生理角度揭示ASD的功能缺陷，为ASD的评估甚至

早期筛查提供参考。

l感觉门控相关的ERP成分

感觉门控可以过滤掉无关刺激，从而防止高级大脑功能的感觉超载，部分

ASD儿童会存在感觉处理缺陷，表现为对感觉输入的高反应性或低反应性，

感觉处理障碍可能导致ASD儿童的异常行为[4]。

ms达到最大波福的ERP成分，用千测量感觉

P50为刺激呈现后40~80

门控，代表了ASD患者对无关刺激的自动滤过能力。大部分研究显示ASD

患儿的P50波幅、潜伏期与正常儿童相比无明显差异[4,5,6]。

智商是感觉门控的影响因素，Orekhova等[7]研究发现，智力低下

一

的ASD患儿感觉门控显著受损，而在智力正常的ASD患儿中未发现这

现象；同时感觉门控缺陷与ASD严重程度以及感觉症状之间可能具有相

关性，会影响研究结果[6]。因此，ASD患儿的P50成分值得进一

步探索。

2视觉ERP成分

研究发现，儿童视觉相关的ERP成分呈现偏侧化现象，即正常儿童右半

球脑区的ERP波幅高于左半球脑区，这是由于