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灸学前言针灸学是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸防治疾病的一门临床学科。它是祖国医学的重要组成部分。其内容包括经络、腧穴、针灸方法及临床治疗等部分。第一讲经络腧穴一、经络的概念经络是经脉和络脉的总称。是指人体运体运行气血,联络脏腑,沟通内外,外,贯串上下的径路。经络纵横交错,遍布全身经络系统的组成经络的临床应用生理功能:联络脏腑,沟通肢窍;运行气血、濡养全身;抵御外邪,保卫体。病理反应:病理状态下,经络成为病邪传注的途径。表里互传。表病传里:当体表受到病邪侵袭时,可以通过经络而传入内脏,也可以从一脏传入它脏。里病映表:内脏有病时可反应于体表,即在相应的经络循行部位出现症状与体征;“肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两膕”。“心火上炎可致口舌生疮;肝火上扰可致双目赤肿;肾气亏虚可致两耳失聪”。诊断:通过经络所反应的病候,可以推究疾病的原因,明确疾病的性质,判断疾病的部位。经络望诊,经络腧穴的切诊,经络的特异联系(心火上炎舌痛),根据经络循行部位所出现的病候还可判断疾病所在部位和与之相关的经脉脏腑。治疗:针灸、推拿、药物归经等。腧穴的基本概念腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位,“腧”与“输”义同,有转输、输注的含义;“穴’’即孔隙的意思。
腧穴的组成腧穴的主治规律▲十四经腧穴的主治规律,是根据“经脉所通,主治所及”的原则总结而成的。凡属同一经脉的腧穴,均有其共同性。▲1.腧穴的远治作用腧穴的远治作用,是十四经主治作用的基本规律。在十四经腧穴中,不仅能治疗局部病症,还可以治疗本经循行所及的远隔位的脏腑、器官的病症,有的还具有全身性的作用。▲2.腧穴的近治作用:全身所有腧穴,均能治疗所在部位及其邻近器官的病症,称之为腧穴的近治作用。特定穴的意义特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用和特定称号的一类腧穴。特定穴除具有经穴的共同功效和主治特点外,还有其特殊的性能和治疗作用。因此,临床上,较多使用特定穴,以提高针灸治疗效果特定穴的分类1.五输穴五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合5个重要经;简称“五输”。2.原穴“原”即本源,原气之意。原穴是脏腑原气经过和留止的部位。3.络穴“络”即联络之意。络脉从经脉分出的部位各有一个腧穴叫做络穴。4.郄穴“郄”,有空隙之意。郄穴是指经气深聚的部位。四肢肘、膝关节以下。5.背俞穴背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。特定穴的分类6.募穴募穴是脏腑之气输布、汇聚于胸腹部的腧穴。“募”有“幕”和“膜”的意思。7.八会穴“会”即聚会之意。八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会的腧穴。8.下合穴下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。9.八脉交会穴八脉交会穴是指十二经脉与奇经八脉之气相交会的8个腧穴。10.交会穴交会穴是指两经以上的经脉相交或会合处的腧穴。※腧穴的定位法腧穴各有一定的位置。在临床上,取穴是否准确,与治疗效果有着密切关系。临床上常用的定位方法有三种:1.解剖标志取穴法。2.骨度分寸定位法。3.手指同身寸取穴法。常用经穴十四经脉是十二经脉与任督脉的总称。掌握每一条经脉的循行路线,了解腧穴的主治范围,是临床应用针灸治疗各种疾病的基础。手太阴肺经[主治概要]主治喉、胸、肺病,如咳嗽,气喘,胸部胀满,胸痛,喉痛,肩背痛等。手太阴肺经尺泽Chize(LU5)[定位]肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘关节微屈时定位。[主治]咳嗽,咯血,潮热,气喘,咽喉肿痛,胸胁胀满,小儿惊风,肘臂挛痛以及乳痛。[操作].直刺0.5~1.0寸,泻热可用三棱针点刺出血。手太阴肺经少商Shaoshang(LUll)[定位]拇指桡侧指甲后0.1寸许。[主治]咳嗽,气喘,咽喉肿痛,鼻衄,发热,昏厥,癫狂,手指挛痛。[操作]向上斜刺0.1寸,或三棱针点刺出血。治疗癫狂,鼻衄可用小艾炷
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