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慢性HBV感染者血清IL—17A，IL—6与

TNF—α水平变化及意义

作者：刘同丽

来源：《中外女性健康研究》2015年第12期

【摘要】目的：探讨慢性HBV感染者血清T细胞17（Th17）相关因子白介素-17A（IL-

17A），白介素-6（IL-6）与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平变化及在临床诊疗中的意义。

方法：选取2012年12月至2013年12月期间在我院诊疗的60例慢性乙型肝炎患者的临床资

料（观察组），并选择同期入院体检的50例健康体检者作为对照组，测定两组受试者血清IL-

17A，IL-6与TNF-α水平，并行统计学对比。结果：观察组患者血清IL-17A，IL-6与TNF-α

水平均明显高于对照组，差异存在统计学意义（P

随着社会的发展及人们饮食习惯的改变，肝炎的发病率逐年升高[1]，以乙型肝炎发病率

最高。慢性乙型肝炎的病情发展机制复杂，机体自身的细胞免疫反应在肝细胞变性中起主导作

用。研究表明[2]，效应T细胞亚群Th-17细胞群能表达高水平的IL-17A，IL-6与TNF-α，并

且参与了机体细胞免疫反应，为探讨慢性HBV感染者血清T细胞17（Th17）相关因子IL-

17A，IL-6与TNF-α表达水平变化及在临床诊疗中的意义，选取2012年12月至2013年12月

期间在我院诊疗的60例慢性乙型肝炎患者的临床资料，结合文献报告如下。

资料与方法1

一般1.1资料

选取2012年12月至2013年12月期间在我院诊疗的60例慢性乙型肝炎患者的临床资

料，均符合中华医学会肝病学会、中华医学会感染病学会联合修订的《慢性乙型肝炎防治指南

（2010年版）》中规定的慢性乙型肝炎的诊断标准[3]。将此60例患者作为观察组，其中男38

例，女22例；年龄33～68岁，平均（56.2±10.5）年；乙型肝炎病程5～19年，平均

（5.2±1.7）年；选择同期入院体检的50例健康体检者作为对照组，其中男32例，女18例；

年龄30～69岁，平均（56.1±10.6）年；两组受试者年龄、性别比例等一般资料上差异无统计

学意义（P0.05），具有可比性。调查开始前，每位受试者均签订知情同意书，知情并支持此

次统计始终。

方法1.2

入选的110例受试对象均于晨起采集空腹外周静脉血2ml，离心（离心半径17.2cm，

4000r/s，5min）后分离血清，吸取血清50ul添加IL-17A，IL-6与TNF-α3种细胞因子的混合

液50ul和PE（藻红蛋白）荧光染液50ul（试剂盒选择美国B.D公司产品），混匀后37℃下避

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光反应3h[4]，添加洗涤液1ml，离心（离心半径17.2cm，2000r/s，5min）弃上清，再次洗涤

离心弃上清立即上机采集数据，流式细胞仪选择美国Beckmancoulter。

统计学方法1.3

统计数据均采用SPSS18.0软件包进行统计学处理，计数资料采用均数±标准差（χ-±s）的

形式表示，计量资料采用t检验，组间数据比较采用χ2检验，P

结果2

观察组患者血清IL-17A，IL-6与TNF-α水平均明显高于对照组，差异存在统计学意义（P

讨论3

自身细胞免疫在病毒性肝炎患者肝细胞损伤中的作用已得到公认[5]。Th17是新发现的效

应性CD4+细胞亚群，能分泌IL-17A，IL-6与TNF-α等多种细胞因子，在机体自身细胞免疫领

域发挥重要作用[6]。

本次调查通过与健康人群对照，旨在探讨慢性HBV感染者血清IL-17A，IL-6与TNF-α水

平的变化。从本次统计的结果分析，慢性HBV感染患者血清中IL-17A，IL-6与TNF-α水平均

明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P

综上所述，IL-17A，IL-6与TNF-α三种细胞因子可能在慢性乙型肝炎病变的进展中发挥

重要作用并可能对治疗及预后产生影响，可以考虑将三种细胞因子作为慢性乙型肝炎病变程度

的判断