中药知识：苍术.pdfVIP

宋代大医学家许叔微青年时异常勤奋，每天攻读至深夜。但是许学士有一个睡前饮酒的习惯，

后时时感到胃中漉漉作响，胁下疼痛，饮食减少，半月必呕吐夏天惟右半身出汗。遍求名医

却总不见效，遂摒弃医不自治开始自救。判断其病主要是湿阻胃引起。于是果断用苍术一味

为主药，苍术粉斤，大枣枚，生麻油半两调合制成小丸，坚持每天服用粒，后渐加

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至200粒。湿邪粘腻而滞，不能速去，惟长期服用并渐加剂量才能增加药力，先生终攻克湿

邪，数月后痊愈。

用药在精，苍术一味而诸症皆消。此话就源于宋许叔微。

▲苍术

术最早记载于《神农本草经》，当时无白术与苍术之分。《本草崇原》记载：《本经》未分

苍白，《伤寒》方皆用白术，《金匮》方又用赤术，至陶弘景《别录》，则分而为二，须知

赤白之分，始于仲祖，非弘景始分之也。赤术即苍术。苍术一名字最早见于《本草衍义》，

历代本草沿用至今。苍术之根为苍黑色，断面为红黄，苍术、赤术之名由此而来。

本品为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。舂、秋二季采挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。

炮制为去杂质，洗净泥沙，用泔水浸漂4小时后改用清水1小时，入筛，覆盖湿布，润透后

切制，晒干。若去其燥性现今多用麦麸炒至黄色为度。

苍术之炮制十分讲究。其一，必须用淘米水来浸泡，最好用糯米水浸泡，浸泡后皮刮掉，切

成片，加芝麻油来炒，炒黄即可。苍术燥烈，芝麻油润，可减其燥烈之性。同理，淘米水可

滋润，亦是减燥烈之性，一方面要用燥烈之偏性，另一方面又要控制燥烈之性，这就是老药

工才能做到的绝活。其二，白露后挖取苍术，淘米水浸泡，泡透，晾到房顶上，日晒夜露一

个月，谓之神术。神术散中就是此法炮制之药。白露后精气存于根，根部精华多药力比较足，

秋露最是凉润，辛香燥烈之苍术在淘米水和夜露中其滋润性增加，燥烈之性减小。现今药店

多是麸炒苍术，炮制为取苍术片麸炒法炒至表面深黄色。

苍术味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经，功于燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，

泄泻水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。本品生用温燥而辛烈，燥湿散寒力强。

米泔水浸泡后能缓和燥性，降低辛烈温燥，有和胃之作用。麸炒后辛性减弱气变芳香，增强

健脾和胃。焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。

苍术治湿，上中下皆有可用，又能总解诸郁，痰、火、湿、食、气、血六郁，皆因传化失常，

不得升降，病在中焦，故药必兼升降，将欲升之，必先降之，将欲降之，必先升之，而苍术

为足阳明经药，气味辛烈，强胃健脾，发谷之气，能径入诸药。

人体脏腑皆依赖于脾胃转输水谷精微，脾健则四脏皆健，脾衰则四脏亦衰，苍术燥湿而不伤

阴，湿去脾自健，脾运湿自化，慢性病皆可以脾统四脏为宗旨，以苍术为君，振奋生化之权。

外感人体不出汗，是因为肌表被风、寒、湿扼住毛孔。被寒邪所遏可用麻黄、苏叶；被湿邪

所遏必用苍术。痰瘀为黏腻之邪，赖阳气以运化，苍术运脾，化湿祛痰逐饮均其所长；化瘀

固须行气，在瘀浊久凝时亦常加苍术以速其效。

苍术之用，寒湿重者常与附桂同用；湿热交重与黄连并投；伤及胃阴可与石斛、元参配伍；

肝阳夹湿，目糊便燥常与黑芝麻入煎。

大家在抓方时，如患者脾虚湿气盛，苍术和白术经常一起用，并称二术。二术各有千秋，白

术性缓和，苍术性刚烈，作用较急快。而补益之性白术远优于苍术，苍术无补力。白术是健

脾燥湿，苍术是燥湿健脾。

气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。郁病必用越鞠丸，本方由苍术、香附、抚芎、

神曲、栀子五种药物组成。用于因气、血、痰、火、湿、食诸郁。本方为通治六郁之剂，方

中香附以开气郁；苍术以除湿郁；抚芎以行血郁；山栀以清火郁；神曲以消食郁。越鞠之名

有发越鞠郁之说，又一说是山栀亦名越桃，抚芎亦名鞠藭，本方取两药别名中第一字合名。

中医大夫在治疗风湿等疾病时常用药就有苍术。风湿为痹，北方因风、寒、湿三邪而成，南

方湿热结合，然风湿无论寒热皆可用苍术。小验方送给大家：苍术30克，桂枝10克，透骨

草30克，红花10克，正常熬，用干净的毛巾蘸药汁外敷，对缓解风湿引起的疼痛有很好的

疗效。

苍术对结核杆菌、金黄色葡萄球菌及流感病毒等具有明显灭菌杀毒作用。流行感冒时可用苍

术熏香，苍术和艾叶按3：1比例，苍术打粉艾叶打绒混合，烟熏便可。

苍术在商品上有南苍术和北苍术之分。南苍术产江苏、湖北、河南、江西、皖南等地，于汉

口集散者称汉苍术，产于江苏茅山者特称为茅苍术或简称苍术，质量最佳。北苍术生于东北、

华北、山东及西北地区。

茅苍术药材