门诊老年病病案分析.pptx

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门诊老年病病案分析

目录

CONTENTS

病案背景介绍

诊断过程与依据

治疗方案与措施

治疗效果评估及预后判断

总结反思与启示

01

病案背景介绍

姓名

张三（化名）

性别

男

年龄

75岁

职业

退休

民族

汉族

婚姻状况

已婚

就诊原因

自觉身体不适，家属劝说前来就诊

主诉

头晕、乏力、心悸、失眠等症状

高血压、糖尿病、冠心病等多年慢性疾病史

既往病史

家族中有高血压、糖尿病等慢性疾病遗传史

家族遗传情况

长期饮食不规律，偏爱高盐、高脂、高糖食物；缺乏运动锻炼，久坐不动；有长期吸烟史，已戒烟5年

居住环境良好，空气质量一般，无明显污染源

环境因素

生活习惯

02

诊断过