益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的客观有效率及其对化疗毒副作用和肿瘤.pdfVIP

益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的客观有效率及其对化疗毒副

作用和肿瘤无进展生存期的影响研究

王志光;林丽珠;林举择;石玮;陈新日;陈莲;张世杰;荣震

【摘要】目的探讨益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的客观有效率及其对化疗毒副

作用、肿瘤无进展生存期(PFS)的影响.方法选择2013年8月—2016年9月在广

西中医药大学第一附属医院肿瘤科住院的Ⅳ期肺鳞癌患者79例,采用随机数字表法

分为治疗组40例、对照组39例.治疗组接受化疗(GP方案)联合益气除痰养阴方治

疗,对照组行GP方案化疗.两组患者均化疗4～6个周期,比较两组患者的客观有效

率、化疗毒副作用、肿瘤PFS.结果两组患者客观有效率比较,差异无统计学意义

(P0.05);治疗组恶心、呕吐及粒细胞降低程度轻于对照组(P0.05).两组肿瘤PFS

生存曲线比较,差异有统计学意义(P0.05).结论益气除痰养阴方不能提高Ⅳ期肺鳞

癌患者的客观有效率,但能减轻化疗毒副作用,延长患者肿瘤PFS.

【期刊名称】《中国全科医学》

【年(卷),期】2018(021)036

【总页数】4页(P4511-4514)

【关键词】肺肿瘤;放化疗,辅助;益气除痰养阴方;治疗结果

【作者】王志光;林丽珠;林举择;石玮;陈新日;陈莲;张世杰;荣震

【作者单位】530023广西南宁市,广西中医药大学第一附属医院肿瘤科;510405

广东省广州市,广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心;510080广东省广州市,广东

省人民医院(广东省医学科学院)中医科广东省老年医学研究所;530023广西南宁市,

广西中医药大学第一附属医院肿瘤科;530023广西南宁市,广西中医药大学第一附

属医院肿瘤科;530023广西南宁市,广西中医药大学第一附属医院肿瘤科;530023

广西南宁市,广西中医药大学第一附属医院肿瘤科;530023广西南宁市,广西中医药

大学第一附属医院肿瘤科

【正文语种】中文

【中图分类】R734.2

肺癌在我国当前癌症发病率和病死率中均居首位，也是全球发病率最高的癌症

［1-2］，由于空气污染及城市化加速，未来我国肺癌发病率还可能继续上升

［3］。临床上诊断为肺癌的患者超过一半为中晚期，已失去手术根治机会，主要

依靠姑息性药物治疗。本研究探讨益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的临床疗效，观

察其对化疗毒副作用及肿瘤无进展生存期（PFS）的影响，现报道如下。

1对象与方法

1.1纳入、排除标准纳入标准：（1）组织病理或细胞病理检查确诊为肺鳞癌；

（2）体力活动状态（PS）评分0～2分；（3）按2009年国际肺癌分期标准［4］

临床分期为Ⅳ（M1b）期；（4）预计生存时间超过3个月；（5）患者及家属均

签署知情同意书。排除标准：（1）组织病理检查发现有非鳞癌细胞成分者；（2）

有内科疾病影响化疗者；（3）化疗不到2个周期因非客观原因退出者；（4）肿

瘤所致局部症状明显需行放疗、介入治疗等局部治疗者；（5）化疗前及化疗期间

接受靶向治疗者；（6）组织或血液基因检测提示肺癌驱动基因如表皮生长因子受

体（EGFR）、ROS1、变性淋巴瘤激酶（ALK）等阳性可采用靶向治疗者。

1.2研究对象选择2013年8月—2016年9月在广西中医药大学第一附属医院肿

瘤科住院的Ⅳ期肺鳞癌患者79例，采用随机数字表法分为治疗组40例、对照组

39例。两组患者年龄、性别、肿瘤分化程度、转移器官及PS评分比较，差异无

统计学意义（P＞0.05，见表1）。本研究经本院伦理委员会审核批准。

1.3治疗方法治疗组接受化疗及中药治疗。化疗GP方案：第1天予以吉西他滨

（GEM，国药准字）1000mg/m2，静脉滴注，第1、8天给药；

第2天给予顺铂（DDP，国药准字）75mg/m2，静脉滴注，每3

周为1个周期；同时服用益气除痰养阴方（组成：人参10g、白术15g、黄芪

30g、鸡内金10g、半夏20g、贝母15g、鳖甲30g、山萸肉15g、熟地30

g、当归10g、百合15g、麦冬20g），由药房多功能煎药机煎至100～200ml，

每个化疗周期第1天开始服用，1剂/d，分2次饭后半小时口服，同时常规止吐、

支持治疗，化疗期