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结膜炎病人的护理功能:分泌睑结膜球结膜穹窿部结膜结膜囊结膜容易发炎:因结膜与外界直接接触。1一般病程短:治疗好,因泪液含有溶菌酶和免疫球蛋白A,具有清洁和杀菌作用。2一、概述结膜炎的危害:蔓延到角膜造成某种程度的视力障碍。长期反复炎症致不可逆的结膜干燥症。很多结膜病具有传染性:沙眼、急性流行性出血性结膜炎等。急性结膜炎是三大红眼病之一。[病因]其他因素:免疫性病变、邻近炎症蔓延等。细菌:肺炎球菌、淋球菌等。1、致病微生物01风沙、紫外线;药品、酸碱等病毒:腺病毒株、单疱病毒等衣原体:沙眼衣原体。2、物理性刺激或化学性损伤:021传染性结膜炎2非传染性结膜炎3急性5沙眼7淋球菌8病毒性10变态反应6细菌性4慢性9理化因素损伤[分类][护理评估]健康史询问病人的卫生习惯、生活条件、工作性质;洗脸用具是否与他人合用;有无与传染性结膜炎病人接触史。如春季结膜炎可表现为奇痒。当结膜炎侵犯角膜时,则出现疼痛及畏光。异物感、灼热感、痒、流泪。症状(三)体征结膜充血:结膜充血为结膜炎最常见的体征,有如下特点:球结膜充血为鲜红色血管呈树枝状,越近角膜缘越细穹窿部充血较角膜缘明显为浅充血,可随结膜推动滴1‰肾上腺素充血可消退结膜水肿:因球结膜下组织疏松,血管的渗出液使充血的结膜水肿,重者可高出角膜面。眼分泌物增多:分泌物为泪液、睑板腺分泌液、脱落的上皮细胞组成,据分泌物的成分和性状不同,临床上有诊断意义。010201020304慢性结膜炎:白色泡沫状附着于内外眦病毒性结膜炎:水样或浆液性过敏性结膜炎:粘稠丝状05细菌性结膜炎:浆液、粘液或脓性乳头增生及滤泡形成结膜下出血假膜耳前淋巴结肿大、压痛辅助检查分泌物涂片或结膜刮片检查可找到相应的病原体,如沙眼包涵体或淋球菌等。重症病人多有焦虑;01轻症无明显不适感,视力无影响,病人不重视治疗和预防或不能坚持治疗。02社会-心理因素冲洗结膜囊眼药膏涂眼眼药水滴眼全身治疗首先应去除病因。以局部药物治疗为主,必要时辅以全身治疗。[治疗要点]01[常见护理诊断]舒适改变急性疼痛潜在并发症有传播感染的危险02病人的异物感等不适减轻或消失病人自觉疼痛感减轻或消失病人不发生并发症,能顺利康复病人及家属无交叉感染发生[护理目标与护理评价]010201030204[护理措施]结膜囊冲洗:保持结膜囊清洁用生理盐水等局部用药严格按医嘱用药用药常规:白天滴眼药水晚上涂眼药膏01分泌物多的传染性结膜炎应频繁滴眼,每1-2小时给药一次。02禁忌包扎和热敷淋菌性结膜炎应注意保护健眼,可置透明眼罩,睡眠时采用患侧卧位。01严密观察病情变化,及时发现和处理并发症。02
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