视网膜色素上皮炎.docVIP

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“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”

-----孙思邈

以下为本文具体内容：

视网膜色素上皮炎

一概述

视网膜色素上皮炎也称为Krill#39;s病。特征性的表现为在健康青壮年突发急性、严重的视力丧失，眼底检查可见黄斑区色素上皮的改变。男女发病相当，可单侧和双侧发病。眼底检查可见黄斑区细小的黑点状病灶，周围绕一小的晕轮状环。急性起病和自限性病程提示可能是病毒感染所致。

二病因病因不明，可能是色素上皮由于病毒感染，亦可见于某些全身病。

三临床表现1.自觉症状

发病急，视力急剧下降，视物蒙眬灰暗，并有小视症，但病愈后视力可恢复正常。视野检查有相对性中心暗点。

2.眼底表现

后极部可见病灶群集，圆形约1/4PD大小，灰黑色小点状成葡萄串状，有时合并有视网膜神经上皮层的浆液性扁平脱离。其周围有色素脱落的黄白色环，病愈后可留有色素小点或无痕迹。至退行期，灰点变黑或变浅色而看不清，淡色环消失。

四检查1.眼底荧光血管造影

黄斑部可见成族的葡萄状荧光斑点，以及中黑（遮盖荧光）外亮（透见荧光）的环形灶，有时有少量的荧光素渗漏。

2.光学相干断层扫描（OCT）

急性期OCT显示黄斑区增厚，在外界膜和IS/OS线下可以发现光感受器细胞外节层非均一性物质堆积。RPE细胞可能有不规则的断裂，未见视网膜囊肿和视网膜下液。随病程消退，IS/OS完全恢复，其下非定型物质逐渐吸收。

五诊断1.多见于青壮年男性，发病急，多单眼突然发病，亦可双眼先后发病。

2.视力急速减退，眼前黑影，视物变形变色。

3.眼底典型征象为黄斑可见暗灰色斑点绕以淡色素环，多族集成葡萄状，荧光造影可见中黑外亮的荧光现象。

六治疗1.自限性疾病，之前有病毒感染可以继续治疗。

2.可适当口服维生素B族、维生素C和能量合剂。

3.中药：清热解毒剂。

tips：有了一些疾病我们也不能垂头丧气，要更积极的治疗，本篇文章也是仅供阅读，希望这篇文章对大家有所帮助。