脊髓和脑的被膜、血管及脑脊液循环（人体解剖学）.pptx

脑脊髓被膜、

血管及脑脊液循环;1.掌握：脑和脊髓的被膜的层次关系，终池，大脑镰和小脑幕，硬脑膜窦，脑的动脉来源，大脑动脉环的构成、位置；脑脊液的产生与循环。

2.熟悉：蛛网膜粒的位置与作用；软膜的特点，脉络丛的形成和作用；小脑幕切迹疝的解剖学基础。

3.了解：齿状韧带的位置与作用；脊髓动脉的动脉来源。;硬脊膜;水平面;终池;二、脑的被膜：硬脑膜、脑蛛网膜、软脑膜。;;硬脑膜在颅顶部特征：结合疏松，易于分离，当硬脑膜血管损伤时可在硬脑膜与颅骨之间形成硬膜外血肿。;硬脑膜在颅底部特征：硬脑膜在颅底部结合紧密，骨颅底骨折时易将硬脑膜和蛛网膜同时撕裂，导致脑脊液外漏，如颅前窝骨折形成鼻漏。;大脑镰;硬脑膜窦;上矢状窦;三、脑的血管（一）脑的动脉;大脑前动脉：;大脑中动脉：;脉络丛前动脉：;椎动脉;大脑动脉环：前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉,在脑底环绕下丘脑吻合而成，具有调节血流作用。

;（二）脑静脉：分浅深两组，浅组直接注入硬脑膜窦，深组汇合成大脑大静脉注入直窦。;脊髓前动脉;脊髓前动脉;（五）脑脊液：无色透明液体150ml，填充于各脑室，蛛网膜下腔及中央管内，功能相当于外周组织中的淋巴，Ph7.4，无机离子，葡萄糖，蛋白，少量淋巴细胞，对中枢起缓冲、保护、运输代谢产物、调节颅内压等，临床神经系统疾病诊断的参考依据。;蛛网膜颗粒;脑脊液循环障碍：室间孔阻塞→脑积水；蛛网膜粒渗透受阻→颅内压增高，可使脑组织受压移位，甚至出现脑疝而危及生命。;1．关于大脑中动脉中央支的描述，错误的是（）

A．分布于大脑皮质B．又称豆纹动脉C．供应大脑的基底核、内囊

D．几乎以垂直方向进入脑实质E．高血压动脉硬化时容易破裂

2．不参与构成大脑动脉环的动脉是（）

A．大脑前动脉B．大脑中动脉C．大脑后动脉D．颈内动脉的末端E．后交通动脉

3.不属于硬脑膜形成的结构（）

A．大脑镰B．小脑幕C．海绵窦D．筛窦E．上矢状窦

4.对第四脑室的描述，错误的是（）

A．位于延髓、脑桥和小脑??间B．向上经中脑水管与第三脑室相通C．向下通脊髓中央管D．借正中孔、外侧孔与蛛网膜下隙相通E．向上借中脑水管和侧脑室直接相通