孕期监护及保健湘雅二医院.pptVIP

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2024-12-05 发布于四川
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孕期监护及保健湘雅二医院.ppt

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孕期监护及保健孕期监护及保健围生医学围生期Ⅰ：28周（1000/35）至产后1周围生期Ⅱ：20周（500/25）至产后4周围生期Ⅲ：28周（1000/35）至产后4周围生期Ⅳ：胚胎形成到产后1周产前检查

(antenatalcare)产前检查的时间：早孕20周24周28周32周共检查10次产前检查的时间36周37周38周39周40周首次产前检查病史年龄职业推算预产期：LMP:月份-3/+9，日数+7（+15）早孕反应的时间，胎动的时间，子宫底高度，双顶径月经史及既往孕产史01既往史及手术史02本次妊娠过程03家族史04丈夫健康状况05首次产前检查01全身检查02身高、体重、血压、浮肿等首次产前检查产科检查01腹部检查：视诊，触诊，听诊四步触诊01骨盆测量：骨盆外测量骨盆内测量01首次产前检查骨盆外测量髂棘间径（IS）：23~26髂嵴间径（IC）：25~28骶耻外径（EC）：18~20坐骨结节间径（TO):8.5~9.5耻骨弓角度：900首次产前检查骨盆内测量对角径：12.5~13cm-1.5~2cm=骨盆入口前后径坐骨棘间径：10cm坐骨切迹宽度：首次产前检查阴道检查：01肛诊：02绘制妊娠图：辅助检查03首次产前检查前次检查后体重、血压、水肿、尿蛋白胎位、胎心、腹围、宫高宣教、预约复诊时间复诊产前检查手术产儿家族史04产时感染高危产妇的新生儿03小于胎龄儿/大于胎龄儿1分钟评分0~3分02孕龄：〈37/〉42W出生体重：〈2500g01确定是否为高危儿胎儿及其成熟度的监护胎儿及其成熟度的监护01胎儿宫内情况的监护妊娠早期妊娠中期妊娠晚期02胎儿电子监护胎儿心电图羊膜镜检查胎儿生物物理监测手测宫高、腹围，胎动，B超BPD、胎位、胎盘位置及成熟度。胎儿及其成熟度的监护胎儿电子监护胎心率的监测胎心率基线：心博次数、FHR变异一过性胎心率变化加速减速:早期减速变异减速晚期减速胎儿及其成熟度的监护