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针灸治疗单纯性肥胖症研究概况与展望

摘要】单纯性肥胖症是一种慢性疾病，临床上尚无安全有效的药物治疗手段，

而针灸治疗单纯性肥胖症具有疗效确切、不易反弹、较为安全等特点，值得推广

应用。本文就针灸治疗单纯性肥胖症的临床与实验研究作简要综述。

【关键词】单纯性肥胖症针灸疗法综述

单纯性肥胖症是一种慢性疾病。目前此病在全球范围内迅速增加，临床上尚

无安全有效的药物治疗手段，针灸治疗单纯性肥胖症越来越被广大患者所青睐。

迄今业已取得一系列临床与实验研究成果，现简要综述如下。

临床研究1

体针疗法1.1

李嘉等[1]将单纯性肥胖患者分三型来治疗。胃肠腑热型取曲池、上巨虚、足

三里、内庭等；脾胃气虚型取三阴交、阴陵泉、中脘、气海、足三里等；真元不

足型取中脘、关元、支沟、照海等。治疗40例，有效率为92.5％。王红玉[2]取

脐周八穴(天枢、滑肉门、外陵均取双侧，下脘、石门)治疗肥胖症，治疗6O例，

有效率为90％。蔡敬宙[3]治疗单纯性肥胖症。主穴：足三里、丰隆、梁丘。配穴：

脾虚气弱加三阴交、关元、气海；痰郁气滞加中脘、曲池、膻中；中焦火盛加厉

兑、天枢、公孙。治疗50例，有效率为82％。卞利军[4]分轻、中、重度肥胖治

疗。轻度取穴中脘、太乙、滑肉门、天枢等，配以合谷、足三里；中度肥胖除上

述穴位外，加中柱、四满、外陵、大柱；重度肥胖除上述轻、中度肥胖的穴位加

减外．加脾俞、胃俞、大肠俞、三焦俞。结果发现轻、中、重度肥胖有效率分别

为93.3％，95.5％，93.4％。陈东琳[5]治疗单纯性肥胖患者，一般主穴取足三里、

天枢、阴陵泉、丰隆、太冲。胃中燥热取上巨虚、曲池、内庭；肠燥便秘取曲池、

天枢、支沟；湿困脾胃取阴陵泉、中脘、丰隆；肝阳上亢取太冲、曲池、三阴交；

心脾两虚取心俞、脾俞、神门、隐白；脾肺气虚取脾俞、肺俞、列缺、复溜；气

阴两虚取膻中、太溪、阴谷、照海。治疗120例，总有效率为83.3％。

耳穴1.2疗法

袁志荣[6]用耳穴压丸治疗45例单纯性肥胖患者，主穴选用神门、大肠、内

分泌、三焦、便秘点等，配以交感、小肠、脾、胃等，总有效率88.9％。胡芝兰

[7]应用耳针减肥50例，取内分泌、脾、胃、饥点、三焦、皮质下、神门、卵巢。

每次取3～4个耳穴，埋揿针，两耳交替使用，每日三餐前15min各按压耳穴1

次．每次每穴约按50次。2～3天更换耳穴1次，8次为1疗程，休息1星期后

再进行第2个疗程。3个疗程后，显效14％，进步70％，无效16％，总有效率

84％。张忠志等[8]应用耳针治疗418例单纯性肥胖患者，耳穴取大肠、小肠、内

分泌、交感，以揿针刺入并固定。3天换针1次，两耳交替，10次为1疗程，以

3个疗程为准。418例患者中，针刺前后体重平均降低(3.7±1.0)kg，最多降低

11.5kg。孙培华[9]采用耳穴辨证王不留行籽贴压治疗肥胖症。主穴取神门、交感、

内分泌、三焦。脾虚湿阻型配肺、脾；胃热湿阻型配胃、结肠、小肠；肝郁气滞

型配肝、胆(胰)；脾肾两虚型配结肠、直肠、肺；食欲亢进配口、外鼻、皮质下、

胃。治疗120例，有效率为92％。

穴位埋线1.3法

王国明等[10]选用水分、三阴交、天枢、丰隆，进行穴位埋线治疗60例，总

有效率98.3％。植兰英等[11]用穴位埋线法治疗肥胖症。取穴为五脏背俞穴、天

枢、足三里、丰隆、三阴交、公孙等穴；腹部、腿部、腰臀部视脂肪厚度，相应

选取3～5个刺激点。穴位埋线完毕后，在背、腰、腿、腹部，分别加拔火罐。

治疗30例，有效率为93.3％。王莉莉等[12]取中脘、天枢埋线为主治疗肥胖症。

治疗35例，有效率为91％。吴卫平[13]采用穴位埋线治疗单纯性肥胖80例。穴

位取天枢、大横、中脘、气海、梁丘、上巨虚、足三里、丰隆。常规消毒后，用

注线法，埋入0号羊肠线，以无菌干棉球按压片刻，外敷创可贴。20天1次，3

次为1疗程。治疗总有效率95％。

灸法1.4

单用灸法者报道不多，唐春雨等[14]取足三里、中极、关元配以天枢、丰隆、

太渊、脾俞，用艾条间接灸，施雀啄法或旋转法，总有效率74.1％。于嫦琴等[15]

应用自制的光灸减肥仪取中脘、足三里、天枢、大横、气海、关元、丰隆、阴陵

泉，每次3～5穴，治疗儿童单纯性肥胖症101例，并与耳压疗法进行对