性激素六项及其临床意义 .pdfVIP

性激素六项

性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素

测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激

素标本，各实验室所得结果也不完全相同。

简介通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的

性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾

酮（T）、催乳激素（PRL）,基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的

一般性了解。[1]

检查意义性激素六项检查有很多项检查，可以查清楚很多病症，因此性激素六项作为一种

常见的检查项目，性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法，通过性激素六项的检

查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病，之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治

疗。

具体检查方法检查的项目不同，注意方法也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。

[2]

1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。

2、检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。

3、泌乳素应该空腹检查，在早上9点钟左右抽取血清。

4、检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本

采集最好在1小时内采集3—4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。

检查时间检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应

卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这

个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。[3]

月经来潮后第3-5天，早9点空腹抽血检查，效果最为精准。不孕不育或闭经，长期不来月

经者，可在任何时间检查，空腹最佳。[3]

男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午8－11点空腹可随时检查。

六项检查内容

一、孕酮(P)由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P

浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄

体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

二、睾酮(T)女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅

25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代

谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不

孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

三、雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第

二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/

升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

四、促黄体生成素(LH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在

FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，

排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～

25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高

LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合

征的依据之一。

五、催乳素(PRL)由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激

素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～

0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，

抑制卵巢功能，抑制排卵。

六、促卵泡生成激素(FSH)垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促

进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～

20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌

孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢