23-1下游连接段消力池土工布铺设.pdf

CB18单元工程质量报验单

([2024])

恒晟质报号

合同名称：夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目2标

合同编号：XJ-DXSCCZL-SG202402

致：潍坊市水利工程建设监理中心有限公司夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目项目监理部

下游连接段消力池土工布铺设（F6-23-1）□工序/☑单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报

请贵方复核。

承包人：山东恒晟建设集团有限公司夏津县2024

年度国家地下水超采综合治理项目

施工2标项目经理部

质检负责人：

日期：2024年9月5日

复核结果：

□同意进入下一工序□不同意进入下一工序

□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程

附件：监理复核支持材料。

监理机构

意见监理机构：潍坊市水利工程建设监理中心有限公司

夏津县2024年度国家地下水超采综合

治理项目项目监理部

监理工程师：

日期：2024年9月5日

说明：本表一式1份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构/份，返承包人1份。

夏津县2024年度国家地下水超采综合治理项目2标

表1.17土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表

夏津县2024年度国家地下水超采

单位工程名称单元工程量

综合治理项目2标

分部工程名称乔官屯村闸1工程施工单位山东恒晟建设集团有限公司

下游连接段消力池土工布铺设2024年9月5日--

单元工程名称、部位施工日期

（F6-23-1）2024年9月5日

项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级

场地清理与垫层料铺

1

设

2织物备料

3△土工织物铺设

4回填和表面防护

各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到________等级，各项报验资

施工料________SL631—2012的要求。

单位

自评单元工程质量等级评定为：________。

意见

（签字，加盖公章）年月日

经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且

监理主要工序达到________等级，各项报验资料________SL631—2012的要求。

单位

复核单元工程质量等级评定为：________。

意见

（签字，加盖公章）年月日

注：本表所填“