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康莱特注射液联合SOX方案治疗进展期胃癌的临床分析

郜娜娜;陈瑞霞;李庆云

【摘要】目的探讨康莱特注射液联合SOX方案治疗进展期胃癌的临床效果.方法

将48例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均予替吉奥胶囊联

合奥沙利铂(SOX方案)化疗,治疗组同时给予康莱特注射液.治疗2个周期后,评估治

疗的有效性和安全性.结果两组的临床疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);治疗

组的Ⅱ度及以上骨髓抑制和腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).

结论采用康莱特注射液联合SOX方案治疗进展期胃癌能够获得较好的近期疗效,

减轻化疗的毒副反应.

【期刊名称】《右江医学》

【年(卷),期】2018(046)004

【总页数】4页(P411-414)

【关键词】进展期胃癌;康莱特注射液;SOX方案

【作者】郜娜娜;陈瑞霞;李庆云

【作者单位】河南省焦作市第二人民医院肿瘤内科,焦作454000;河南省焦作市第

二人民医院肿瘤内科,焦作454000;河南省焦作市第二人民医院肿瘤内科,焦作

454000

【正文语种】中文

【中图分类】R735.2

胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。它的发病呈明

显的地域性分布，每年大约有一半的新发病例发生在东亚，主要集中于日本、中国、

韩国、蒙古等国家[1～2]。目前外科手术治疗仍是根治胃癌的主要手段，但是由于

50%以上的病例在发病早期症状不明显，确诊时已处于进展期，多数已失去手术

机会。即便是有手术机会，术后出现局部复发或转移的概率依旧很高[3]。因此，

全身化疗在进展期胃癌的治疗中显得尤为重要。已有研究表明，替吉奥胶囊联合奥

沙利铂(SOX方案)化疗治疗进展期胃癌，能使患者从中获益。但由于化疗的不良反

应较大，患者的耐受性较差。笔者现将2014年8月至2017年8月期间应用康莱

特注射液联合替吉奥胶囊和奥沙利铂(SOX方案)化疗治疗进展期胃癌的临床治疗体

会介绍如下。

1资料与方法

1.1临床资料2014年8月至2017年8月我科收治的进展期胃癌患者48例，经

腹部CT、胃镜活检病理确诊为胃癌。所有患者均存在远处淋巴结转移或经胸腹部

CT等检查证实存在远处脏器转移，均有可测量病灶，可评价疗效。治疗时获我院

医学伦理委员会批准，所有患者均签署化疗知情同意书。随机分为两组，治疗组

24例，对照组24例，年龄39～70岁，男性31例，女性17例。治疗前均行血

尿粪常规、生化、肝肾功能、血脂以及心电图等检查无明显异常，无明显化疗禁忌，

Karnofsky评分≥60分，预计生存期≥3个月。两组患者在性别、年龄、

Karnofsky评分、病理类型等方面组间分布平衡(P0.05)，具有可比性。见表1。

表1患者一般资料比较(n=24)临床参数治疗组对照组χ2tP性别0.0910.763男

1615女89平均年龄(岁)57.47±7.9557.73±8.520.1090.913Karnofsky评分(分)

0.0970.75660～707880～1001716病理类型0.6400.959中-高分化腺癌89

未-低分化腺癌1011黏液腺癌21管状腺癌11印戒细胞癌32

1.2治疗方法两组患者均给予SOX方案化疗：替吉奥胶囊按体表面积给药：80

mg/d(S1.25m2)，100mg/d(1.25m2≤S1.5m2)，120mg/d(S≥1.5m2)，

分早晚两次餐后口服，d1～14，休息7d；奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注d1；

21d为1个周期。治疗组于化疗第一天开始给予康莱特注射液，200ml/d，1次

/d，静脉滴注d1～14，休息7d，21d为1个周期。化疗期间，常规给予5-羟

色胺3受体(5-HT3)拮抗剂及甲氧氯普胺预防和治疗恶心呕吐。化疗后如果出现Ⅱ

度以上的白细胞或中性粒细胞减少，常规予重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)支持治

疗。所有患者均连续治疗2个周期后，复查影像学检查以评估疗效。

1.3疗效评价根据实体瘤近期疗效评价标准(ResponseEvaluationCriteriain

SolidTumors，RECIST)[4]，对比治疗前后影像学检查结果，可分为完全缓解

(CR)