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临床护理操作存在的护理风险及管理对策

【摘要】目的为了提高护理操作风险发生的防范意识，对出现相应的风险，

能够及时识别并采取针对性的补救措施，保障患者在接受护理操作过程中避免不

必要的伤害。方法分析护理操作风险原因，制定合理的安全管理制度，加强职

业道德和护理风险防范意识教育，操作前与患者沟通，规范正确的护理操作流程。

结果护理操作不良事件发生率明显下降，护理操作纠错能力增强，不安全操作

得到预控。结论避免了护理风险的发生，提高了护理操作质量。

【关键词】护理操作；风险管理

护理人员作为医院工作人员的主体之一，在其护理操作过程中，存在着诸多

风险，因此尽早发现风险隐患，并及时采取有效的防护措施，降低护理操作风险

的发生，保护患者安全，为患者提供优质安全的护理操作服务，已成为护理管理

者的首要任务。

1分析存在护理操作风险的原因

1.1护士方面的原因

1.1.1随意简化操作程序，操作不规范由于大部分临床护理工作者学历低，

专业技术水平有限，对技术操作不熟练，管理者不够重视业务学习和技术操作培

训，护士对仪器的使用和操作达不到标准，可产生护理操作风险。

1.1.2安全意识淡漠执行护理操作不认真，粗心大意，慎独精神不够，不认

真履行工作职责，不严格执行查对制度，交接班制度，甚至有轻视和侥幸心理，

对患者安全造成直接或间接的影响。

1.1.3护士素质不高，责任心不强由于护士社会地位低，加之护士编制缺少，

不安心本职工作，对工作不负责任，故而出现言语、护理行为不当或过失，将给

患者带来不良后果。

1.1.4护士的法律意识不强，自我保护意识相对缺乏的现象，护理人员对相

关的法律、法规、规章等不熟悉，都是护理安全的隐患，极易引起护患纠纷。

1.2告知行为中的风险原因［1］治疗护理内容未及时告知患者或家属，如：

侵入性操作、特殊检查治疗、贵重药品的使用、疾病的预后，没有巧避讳语，告

知患者不到位，或告知过渡，均可造成不良后果。

1.3护理管理力度不到位各种规章制度不完善，管理措施不到位，对护士

没有进行职业道德教育，护理安全教育，管理不严或失控，培训老师未及时进行

标准护理操作流程培训，这些都是医疗纠纷和事故的主要原因。

1.4来自患者本身的风险［2］风险来自患者本身，包括患者的自身健康因

素，以及病房综合因素，都影响到护理操作的成功与效果，给护理操作带来一定

的风险。

1.5缺乏护患沟通由于护士忙于治疗护理，没有更多的时间与患者进行有

效沟通，没能讲清操作风险难度，另外患者与家属提出的问题和要求，护士回答

简单，语气生硬，会引起患者及家属的反感和厌恶，致使患者及家属不满，导致

不愉快或投诉。

2护理操作风险管理对策

2.1加强法律知识学习，提高护理风险防范意识教育，护理管理者应重视安

全教育，护理管理人员参加风险管理培训学习，使护理人员被动对护理风险变主

动防范护理风险，自觉用法律规范其行为，认真学习《护理与法》、《医务人员道

德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》，使护士在护理操作中学法、懂法，

将风险系数降到最低程度，保证护理安全。

2.2健全了质量控制体系［3］建立了安全管理监控网络，实施护理风险监

控，各级监控组织应各负其责，重视环节管理，强调预防及改善措施，定期对科

室的护理操作及护理安全进行检查，发现问题及时剖析，及时反馈，及时改进，

纠正错误，规范各项护理制度，对护理工作中存在的护理缺陷分析后，制定合理

的安全管理制度。

2.3强化护理操作的规范性加强管理和监督，重视专业技术技能的的培训，

规范了正确的护理技术操作程序，让每个护士成为技术娴熟的专业型护理人才，

强化三级训练及专科业务培训，提高护理人员技术水平，定期或不定期在病房组

织三级训练考核，更新知识，定期聘请有经验的老师举办业务知识和护理新进展

讲座，同时鼓励护理人员参加各种技术表演赛，不断充实，从技术上确保护理安

全。

2.4护理管理中注重细节管理护理岗位是零缺点的岗位［4］，因此护理管

理者应重视细节管理，护理工作直接为人的生命和健康服务，而护理风险贯穿于

整个护理活动中，作为护理管理者应重视护理安全教育及护理人员职业道德培

训，做到从细节着手，规范护理行为，并对新护士进行一对一的带教，做到放手

不放眼，结合临床实际定期组织教学查房，对新护士进行阶段性集中考试，专科

操作示范及安全教育、护