临床护理实践指南试题7-9 .pdfVIP

临床护理实践指南试题7-9

第一篇：临床护理实践指南试题7-9

临床护理实践指南试题（第7-9章）

单选题

1、护理腹腔引流患者时，应观察引流液颜色、性质，当发现哪些

异常情况，应立即报告医生（）

A.引流量突然减少或增多

B.引流液的颜色性状改变

C.患者出现腹胀、发热D.生命体征改变

E.以上均是

2、行经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）术后需长期保留引流管的

病是（）

A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤E胆总管

结石

3、胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，

向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，

向胸腔的方向挤压E以上均不正确

4、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。A.5cmB.3—

4cmC.3—6cmD.4—6cmE5-8cm

5、给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使

下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

A.13cmB.14cmC.15cmD.20cmE.16cm

6、下列说法错误的是（）

A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型B.PICC置管后手臂避

免提重物

C.禁止使用＜10ml注射器封管D.PICC置管后24h内更换敷料E.

以上说法均错误

7、胃肠减压的护理评估和观察要点错误的是（）

A.评估患者的病情，意识状态及合作程度B.给予口腔护理C.评估

口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张D.评估胃

管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况E.观察引流液的颜色、

性质和量

8、给昏迷患者插胃管时护士应（）

A.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅B.给予口腔护理C.

插管时患者出现恶心，应休息片刻D.应先撤去枕头，头向后仰，当胃

管插入15cm时，将患者头部托起E.以上都对

9、胃管插入长度是（）

A.30cm-40cmB.40cm-50cmC.45cm-55cmD.50cm-60cm

E.35cm-45cm

10、对腹腔引流的患者护士应评估和观察（）

A.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量B.定时更换引流

袋

C.告知患者出现不适及时通知医护人员D.引流管用胶布“S”形固

定，防止滑脱，标识清楚E.以上均对

11、腹腔引流患者的护理指导正确的是（）

A.引流袋位置必须低于切口平面B.告知患者更换体位或下床活动

时保护引流管的措施C.定时挤捏引流管，保持引流通畅，防止引流管

打折、扭曲、受压D.准确记录24h引流量E.以上都不对

12、“Ｔ”管引流的评估和观察正确的是（）

A.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚B.引流袋位置必须低于切

口平面C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压D.评估患者的病

情、生命体征及腹部体征，如有无发热、腹痛、黄疸等、观察引流液

的颜色、性质和量E.以上都对

13、“Ｔ”管引流患者的护理操作正确的是（）

A.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚B.引流袋位置必须低于切

口平面C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压D.定时更换引流

袋E.以上都是

14、“T”管引流注意事项正确的是（）

A.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施B.告知患者

出现不适及时通知医护人员

C.如患者需带“T”管回家，指导其管路护理及自我监测方法

D.“T”管引流时间一般为12～14天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管

1～2天E.指导患者进清淡饮食

15、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理操作要点正确的是（）

A.妥善固定引流管，防止脱出；对躁动不安的患者，应有专人守

护或适当约束B.引流袋位置应低于切口平面C.保持引流通畅，避免打

折成角、扭曲D.准确记录24h引流量E.以上都是

16、经皮肝穿刺置管