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缺血性脑卒中脑白质病变对认知功能及预后影响的研究

罗彦妮;覃冬华;欧世宁;陈浪;韦宁;玉双成

【摘要】Objective:Tostudytherelationshipbetweencognitiveimpairment

andprognosisofischemicstrokepatientswithwhitematterlesions

(WML).Methods:80ischemicstrokepatientswithWMLtreatedinour

hospitalfromJanuary2015toJanuary2016wereselectedasan

observationgroup.80ischemicstrokepatientswithoutWMLwereselected

asacontrolgroup.Afteroneyear,theMontrealCognitiveAssessmentScale

(MoCA)scoreandthemodifiedRankinscale(mRs)scorewere

assessed.Results:Theincidenceofcognitiveimpairmentintheobservation

group(72.50％)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup

(32.50％)(P＜0.05).ThetotalscoreofMoCAandthescoresofvisualspace

executionability,attentionandcomputationalpower,abstract

understanding,delayedmemory,orientationetc.intheobservationgroup

weresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P＜0.05).The

mortalityrateandtheproportionofpoorprognosis(mRsscore≥2)inthe

observationgroupwasnotablyhigherthanthatinthecontrolgroup(P＜

0.05).Conclusion:TheWMLinpatientswithischemicstrokewasclosely

relatedtocognitiveimpairment,andtheprognosiswaspoor.%目的:探讨缺

血性脑卒中脑白质病变(WML)对认知功能及预后的影响.方法:选取2015年1月至

2016年1月本院神经内科收治的缺血性脑卒中伴WML患者80例作为观察组,同

期选取在本院神经内科就诊的缺血性脑卒中不伴WML患者80例作为对照组.两组

患者均给予抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片100mg/d或氯吡格雷片75mg/d)及

他汀类药物治疗.随访1年后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和改良Rankin量

表评分(mRs)对两组患者的认知功能和神经功能进行评估.结果:观察组患者认知障

碍发生率为72.50％,显著高于对照组的32.50％(P＜0.05);与对照组相比,观察组在

MoCA总分、视空间与执行能力、注意力与计算力、抽象理解、延迟记忆、定向

力等方面显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率、预后不良(mRs≥2

分)的比例明显高于对照组(P＜0.05).结论:缺血性脑卒中患者脑白质受损与认知功

能障碍密切相关,且预后较差.

【期刊名称】《广西医科大学学报》

【年(卷),期】2018(035)004

【总页数】3页(P506-508)

【关键词】缺血性脑卒中;脑白质病变;认知功能障碍;预后

【作者】罗彦妮;覃冬华;欧世宁;陈浪;韦宁;玉双成

【作者单位】广西医科大学附属民族医院神经内科,南宁530001;广西医科大学附

属民族医院神经内科,南宁530001;广西医科大学附属民族医院神经内科,南宁

530001;广西医科大学附属民族医院神经内科,