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P37、P16、PAX-2在子宫内膜增生症中的表达及其意义

焦艳

【摘要】目的分析P37、P16、PAX-2在子宫内膜增生症中的表达及其意义.方法

收集2012年12月～2017年8月河北省秦皇岛市妇幼保健院接受病理活检,并经

病理组织学活检确诊为子宫内膜增生患者的病理组织标本,其中单纯型及复杂型子

宫内膜增生标本31个、不典型子宫内膜增生组织标本30个;另选取30个正常子

宫内膜组织标本作为对照.采用免疫组化SP法检测不同组织标本中P37、P16及

PAX-2蛋白阳性表达率.结果正常子宫内膜组织中未见P37蛋白阳性表达,不典型

增生症组织中阳性表达率高于单纯型或复杂型增生症,差异有统计学意义(P＜0.05);

不典型增生组织中P16蛋白阳性表达＜单纯型或复杂型增生＜正常子宫内膜组织,

差异有高度统计学意义(P＜0.01);不典型增生组织中PAX-2蛋白阳性表达＜单纯型

或复杂型增生＜正常子宫内膜组织,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论P37、

P16、PAX-2在不典型子宫内膜增生中均有一定异常表达,值得进一步深入探究.

【期刊名称】《中国医药导报》

【年(卷),期】2019(016)005

【总页数】5页(P84-87,封4)

【关键词】P37;P16蛋白;PAX-2;子宫内膜增生症

【作者】焦艳

【作者单位】河北省秦皇岛市妇幼保健院病理科,河北秦皇岛066000

【正文语种】中文

【中图分类】R711.74

子宫内膜增生的发生系因长期无孕激素拮抗的雌激素作用所致，是非生理性、非侵

袭性的内膜增生现象，因腺体大小、形态、腺体与间质比例的改变而导致子宫内膜

量表达增加[1-2]；而依据其增生程度不同，又分为增生内膜、简单增生、复杂增

生、不典型增生四个等级，其中增生内膜、简单及复杂型内膜增生皆为不伴不典型

的子宫内膜增生，预后一般良好；而不典型增生被认为是子宫内膜癌癌前病变，其

临床诊治难度大，且预后相对较差[3-4]。

P37蛋白是猪鼻支原体的主要免疫原，既往有报道指出P37蛋白作为原核细胞微

生物，其不仅多种疾病密切相关，在肿瘤疾病的发生、侵袭、转移中亦发挥重要价

值[5]；P16基因则是由INA4a-ARF位点编码的MTS-1基因，系抑癌基因的一种，

可直接参与细胞生长增殖及分裂负调控过程，其基因编码产物P16蛋白定位于细

胞核蛋白，是细胞周期依赖激酶抑制剂2A，对细胞分裂周期关键酶CDK4的合成、

催化活性均有抑制作用，一旦P16蛋白低表达、失表达便可引起细胞周期紊乱、

细胞生长失去控制，最终产生恶变，形成肿瘤[6]。而PAX-2则是PAX家族成员

之一，通常情况下，是肿瘤细胞生存所必须的条件之一，有研究指出其在子宫内膜

癌中有异常表达现象，但关于其具体表达却存异议[7-8]。鉴于此，本研究收集子

宫内膜增生标本，对P37、P16、PAX-2蛋白在子宫内膜增生症中的表达及意义

进行研究，旨在进一步补充及完善子宫内膜不典型增生的临床诊治，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集2012年12月~2017年8月在河北省秦皇岛市妇幼保健院（以下简称“我

院”）接受病理活检并经病理组织学活检确诊为子宫内膜增生患者的病理标本，所

有患者既往均无子宫内膜增生相关治疗史。其中单纯型及复杂型子宫内膜增生标本

31个（单纯型16个，复杂型15个）、不典型子宫内膜增生组织标本30个；另

选取30个正常子宫内膜组织标本作为对照，这些组织标本均来自同期于我院就诊

的子宫脱垂、子宫颈癌患者的正常子宫内膜组织。所有病理组织标本固定后均采用

梯度酒精（低～高）充分脱水，并用石蜡包埋，按4μm厚度连续切片，使组织充

分紧贴于硅化载玻片，完成脱水、石蜡包埋、制片后封存。

1.2方法

1.2.1免疫组织化学SP法

SP试剂盒来自北京中杉金桥生物技术有限公司，批号：512821CB。取病理组织

标本置于恒温箱烘烤，温度60℃、时长30min，烘烤后再将标本置于纯二甲苯溶

液Ⅰ、Ⅱ中浸泡，时长30min，再采用梯度酒精溶液浸泡，浸泡顺序由高到底，

再用PBS液（0.01mol/LPBS粉+1000mL蒸馏水，pH值7.2~7.4）充分洗涤，

5min/次，重复PBS洗