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外科护理的风险因素及防范策略分析

张爱芳;洪强

【摘要】外科收治的患者一般病情严重且相对较急,导致外科护理工作具有一定的

风险性与复杂性.该文分析了外科护理的主要风险因素,并针对性地提出提高风险防

范意识,完善术后护理工作流程,建立和谐护患关系,提高风险防范能力等策略.

【期刊名称】《中国卫生产业》

【年(卷),期】2018(015)001

【总页数】2页(P39-40)

【关键词】外科护理;风险;因素;防范策略

【作者】张爱芳;洪强

【作者单位】淄博市第七人民医院外科,山东淄博255000;淄博市第七人民医院外

科,山东淄博255000

【正文语种】中文

【中图分类】R573

外科在医院中是较为繁忙的一个科室，不但前来诊治的患者数量多，而且疾病严重、

病情复杂[1]。医院不仅需要对患者进行诊治，还需要给患者提供优质的护理服务，

从而保证患者的病情得以较快的恢复[2]。但是，在外科工作中存在着许多潜在的

风险因素，这些因素不仅降低了临床疗效，还给护理工作带来不利影响。因此，找

出外科护理的风险因素并制定有效的防范策略，是保证患者治疗效果和护理安全的

前提条件。

1外科护理的风险因素

1.1护理人员风险意识淡薄

①部分护理人员未能对自己的本职工作尽心尽责，法律意识淡薄，甚至工作态度懈

怠散漫，对患者语言冰冷、态度强硬，未能充分意识护理风险对患者的危害以及自

己所需承担的工作责任。②另外，部分护理人员护理经验较少，缺乏准确的判断力

以及应对能力，当问题出现时恐惧、紧张，丝毫不知补救措施与应急措施如何执行，

造成风险的进一步扩大，引发严重的护患纠纷[3]。③在术前准备工作中，护理人

员未能及时或充分执行医嘱，导致术前准备工作不到位，对手术的顺利进行以及最

佳救治之间均带来极大的不利影响。

1.2术后风险因素

在术后护理时，部分护理人员不严格按照护理制度执行操作，导致各种纠纷的发生。

比如：①外科患者术后多留置导管，在患者的日常行为中会伴随导管堵塞或脱落的

风险，护理人员未能对患者进行有效的注意事项沟通，或者未能及时给予帮助，导

致患者术后生活不便。甚至有部分护理人员应患者的排泄物渗漏而心生厌恶，对患

者护理态度无理，使患者羞辱感加强，引起患者极度不满；②对于长期输液的患者，

若护理不及时，则有可能导致液体渗漏、静脉肿大等风险发生；③护理人员未能严

格执行无菌操作，可能引起患者伤口感染，导致并发症发生；④护理人员核查药物

不严，导致打错针、换错药等严重医疗事故发生；⑤部分患者病情危重，身心备受

折磨，此时容易把不满情绪发泄于护理人员，使得护理人员承受一定的委屈与挫败，

对工作热情造成影响，导致操作失误的情况发生[4-5]。以上因素不仅会引起医疗

纠纷，还有可能促使不良事件的加剧发生，应当高度重视。

1.3医护患沟通不足

护理人员在护理过程中，未能将患者的病情变化及时告知医生，也未能及时向患者

或家属进行指导，使得患者的病情恶化，从而引起患者对治疗效果的质疑与不满。

另外，部分护理人员对待患者态度恶劣，未能做到细心护理以及关心患者，与患者

交流时语气强硬、缺乏技巧，使患者对护理人员产生强烈不满，引起投诉[6]。同

时，医师与护理人员之间的沟通不足，导致在患者面前出现说法不一的现象，让患

者与家属对双发说辞产生怀疑、不满。

1.4对病情变化缺乏判断

外科患者通常多为急诊，且手术多、病情重，病情发展迅速，合并症与并发症多。

而护理人员相对年轻，经验不足、专业不牢，部分人员对患者的病情变化状况未能

及时做出正确的判断，甚至意识不到潜在问题的存在，对患者的病情变化不够重视，

延误了最佳抢救时机或对患者的病情恢复造成延缓。

2外科护理风险的防范措施

2.1提高风险防范意识

医护人员是医师与患者中间的信息运输纽带，外科护理存在风险较大，需要护理人

员拥有良好的风险防范意识，以此提高对护理风险的防范与控制能力。提高风险防

范意识的具体措施为：①加强医护人员急救护理、专业护理、常规护理等培训，特

别是新进实习生、新进护理人员、新进进修人员等，保证每一位护理人员都符合上

岗要求，提高应急处理能力；②定期组织护理人员进行科室培训，加强对职业道德

以及新知识、新技术的学习，护理人员与临床医师应进行有效的沟通，提高医护配

合度，若发现异常状况未能判定时，应立即向临床医师报告，避免错过最佳救治时

间；③加强学习相关法律知识，提高自我保护能力以及约束力，充分认识作为一名

护理人员，自身肩负的责任，时刻规范自身的言行举止，对待工作应做到尽心尽责；

④组织学习护理缺陷案例