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接骨膏治疗类风湿关节炎的实验研究.pdf

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接骨膏治疗类风湿关节炎的实验研究

王建辉

【摘要】目的探讨接骨膏治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制.方法建立弗氏完全

佐剂诱导大鼠RA模型,采用接骨膏内服加关节局部外敷治疗,通过关节炎指数、足

趾容积、病变关节的病理变化、血清细胞因子测定,观察其疗效.结果接骨膏内服、

外敷治疗弗氏完全佐剂性关节炎大鼠,给药后7d、14d和21d后大鼠病变关节的

关节炎指数、关节肿胀度及病理改变明显减轻,血清中升高的白细胞介素-8(IL-8)明

显下降,白细胞介素-10(IL-10)水平逐渐升高,与模型组以及治疗前比较有明显差异

(P<0.05,P<0.01),与雷公藤多苷片治疗效果比较无显著性差异(P>0.05).结论接

骨膏能有效控制关节炎症状,抑制促炎症细胞因子的病理性升高,从而达到有效控制

RA病情发展.

【期刊名称】《湖北民族学院学报(医学版)》

【年(卷),期】2012(029)001

【总页数】3页(P64-66)

【关键词】类风湿关节炎;接骨膏;关节炎指数,白细胞介素

【作者】王建辉

【作者单位】湖南省妇幼保健院检验科湖南长沙410008

【正文语种】中文

【中图分类】R259;R593.2

接骨膏是根据长江三峡地区民间中医郑贤群先生验方筛选整理而成[1],主要成分

为独正杆、刺老苞、刺五加三味,有消肿止痛、续经、接骨、生肌、抗炎、活络、

正骨等功效,大量临床观察表明,该中药适用于各类跌打损伤、关节肿痛、尤其是

对类风湿关节炎患者有显著疗效,同时该膏剂使用方便,无毒副作用。现阶段接骨

膏已广泛用于类风湿关节炎的治疗,但是对其治疗效果及作用机制还有待于进一步

研究。为了探讨接骨膏对风湿关节炎的治疗效果及作用机理,本研究应用接骨膏治

疗弗氏完全佐剂诱导建立的类风湿关节炎模型大鼠,观察其临床疗效及其作用机制。

1材料和方法

1.1实验动物及分组健康Wirst大鼠(由湖南省医学实验动物中心提供)30只,体

重200~220g,随机分为3组,每组10只,即关节炎模型组、接骨膏(5

g/kg·bw)实验组(以下简称实验组)、雷公藤多苷片(6g/kg·bw)治疗组(以下简称治

疗组)。

1.2药品试剂接骨膏制备:分别取独正杆、刺老苞、刺五加根皮晒干,捣碎或切

成小块,按独正杆∶刺五加∶刺老苞=2∶1∶1的比例混合加水煎煮,采用膏滋法

制备成煎膏剂(每毫升含生药1g),成品为棕色稠膏,味甜微苦;雷公藤片由黄石

市制药厂生产(批号:040318),雷公藤多苷片临用时调制(每片含提取物10mg);

弗氏完全佐剂(SIGMA产品)、IL-8试剂盒由解放军总医院科技开发中心放射免疫

所提供;IL-10试剂盒由深圳晶美生物工程公司提供。

1.3弗氏完全佐剂大鼠模型制备与检测方法实验大鼠均在左后足跖皮内注射费氏

完全佐剂(0.2ml/只)致炎,于致炎第8d灌胃给药;实验组给药剂量5g/kg·bw,

同时关节炎局部外敷接骨膏,关节炎模型组给同等容积生理盐水;治疗组给药剂量

6g/kg·bw,每天给药一次,共21d。关节炎指数[2]评价(ArthritisindexAI):记

录实验大鼠佐剂性关节炎的严重程度分5级,0级:无红肿;1级:足小趾关节红

肿;2级:趾关节、足跖部均红肿;3级:踝关节以下均红肿;4级:包括踝关节,

全部红肿。初次免疫后7d起,每7d评分1次。用排水法测足爪体积,以足爪

肿胀抑制率观察接骨膏对病变的抑制作用。采用放免法检测病变小鼠外周血IL-8、

IL-10的含量。取小鼠继发病变左侧踝关节,病理学光镜观察关节滑膜组织、炎性

细胞浸润、软骨破坏及骨侵蚀情况。

1.4统计学方法数据采用SPSS11.0软件处理,计量资料以表示,组间比较采用t

检验。

2结果

2.1关节炎指数比较分别记录实验组、治疗组大鼠给药前(免疫后7d)、给药7d、

14d、21d的关节炎指数及同期模型组大鼠的关节炎指数(见表1),显示治疗前模

型组、实验组、治疗组关节炎指数无明显区别(P0.05)。给药后不同时期,实验

组及治疗组关节炎指数均明显低于模型组,有显著性差异(P0.05或P0.01)。实

验组和治疗组给药后与给药前比较关节炎指数均有显著性差异(P0.01),实验组

与治疗组之间无显著性差异(P0.05)。

2.2关节组织病理学观察模型组:踝关节出现明显病变,关节软骨面毛糙凹凸不

平、缺

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