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高血压并发症的防治
编者：浙江大学医学院附属第一医院李霞
目录
•高血压靶器官及常见并发症
•高血压并发症的防治措施
2
高血压靶器官及常见并发症
动脉心脑肾眼
3
高血压靶器官及常见并发症
•动脉：主动脉夹层、动脉粥样硬化、小动脉玻璃样变
•心脏：冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病
•脑：缺血性脑卒中、出血性脑卒中
•肾脏：高血压肾病、肾功能不全
•眼：眼底动脉硬化、眼底出血、视网膜病变
4
高血压的动脉并发症
•主动脉夹层
•动脉粥样硬化
•小动脉硬化
5
主动脉夹层
中华胸心血管外科杂志.2015;31(6):321-324.6
主动脉夹层
7
高血压的动脉并发症
•主动脉夹层
•动脉粥样硬化
•小动脉硬化
8
动脉粥样硬化
9
动脉粥样硬化
•颈部动脉粥样硬化、颅内动脉粥样硬化：脑卒中
•冠状动脉粥样硬化：心绞痛、心肌梗死
•肢体动脉粥样硬化：动脉硬化闭塞症
10
动脉粥样硬化
检查手段：
•B超：颈动脉彩超、肢体动脉彩超
•MRA：头颅MRA、颈部MRA、肢体MRA
•CTA：头颅CTA、颈部CTA、冠脉CTA
•DSA：全脑血管DSA、冠脉DSA等
11
动脉粥样硬化
12
小动脉硬化
•长期高血压可引起全身小动脉病变。
•小动脉壁腔比值增加和管腔内径缩小。
小动脉硬化
•小动脉硬化因小动脉的肉眼
不可视性（视网膜中央动脉
小动脉闭塞
除外），目前临床上尚缺乏
直接有效的检查手段。
•小动脉硬化是肾脏等靶器官
损害的病理生理基础。
高血压靶器官及常见并发症
•动脉：主动脉夹层、动脉粥样硬化、小动脉玻璃样变
•心脏：冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病
•脑：缺血性脑卒中、出血性脑卒
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