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陕西中医２００７年第２８卷第１Ｏ期１２８１

益气健脾活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭３２例

武雪萍刘超峰陕西省中医医院（７１０００３）

摘要目的：观察益气健脾，活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：

对照组采用西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上加服自拟方（人参、

黄芪、桂枝、白术、茯苓、丹参、泽泻、葶苈子等）。结果：治疗组较对照组临床症

状、心功能均有明显改善＜０．０５）。两组治疗后心率、左室舒缩功能及射血

分数均较治疗前明显改善（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１），且治疗组优于对照组（Ｐ＜０．

０５）。提示：本方法可进一步改善临床症状及心功能，提高临床疗效。

主题词心力衰竭，充血性／中医药疗法补气剂／治疗应用活血祛瘀剂／治疗应用

利水渗湿剂／治疗应用

我们在西医常规治疗基础上加用中医治疗慢分减少不足３Ｏ；加重：治疗后积分超过治疗前

性充血性心力衰竭，取得一定疗效，现报道如下。的积分。

临床资料６４例ＣＨＦ患者随机分为两组：（２）心功能疗效显效：心功能达到Ｉ级或心

治疗组３２例，其中男１８例，女１４例；平均年龄功能提高Ⅱ级以上；显效：心功能提高Ｉ级以上而

５４．１２±８．８１岁；平均病程２．６２±１．３１年。其中不足Ⅱ级；无效：心功能提高不足Ｉ级；加重：心功

冠心病１６例，风心病３例，高心病９例，扩心病４能恶化Ｉ级或Ｉ级以上。

例。对照组３２例：其中男１７例，女１５例；平均年统计方法计量资料采用均数±标准差（ｊ

龄５５．２６±７．７９岁；平均病程２．６８±１．２２年；其±ｓ）表示，采用ｔ检验，计数资料采用检验。

中冠心病１４例，风心病４例，高心病１Ｏ例，扩心治疗结果两组治疗前后中医证候疗效、心

病４例。两组性别、年龄、病程、导致心衰发生的基功能改善情况、心率及心功能指标变化比较见表

础心血管疾病方面均有可比性（Ｐ＞Ｏ．０５）。１、表２、表３。

诊断标准参照《中药新药治疗充血性心力表１两组治疗后中医证候疗效比较表

衰竭临床研究指导原则》［１］，心功能判断参照美国

组别ｎ显效有效无效加重总有效率（）

纽约心脏病协会心功能分级标准。

治疗组３２１９１０３０９０．６２’

治疗方法两组均给予西医抗心衰常规治

对照组３２１７１８７０７８．１２

疗。治疗组在西医常规治疗基础上加用益气健脾，

注：与对照组比较：＊Ｐ＜０．０５。

活血利水方：人参、桂枝、白术、玉竹各１０ｇ，黄芪、表２两组治疗后心功能情况比较表

茯苓、丹参各３０ｇ，泽泻１５ｇ，葶苈子２０ｇ。每日一

组别ｎ显效有效无效加重总有效率（）

剂，水煎取汁分两次温服，疗程８周。