医学统计方法及科研论.pptVIP

四、疾病统计常用指标疾病频度指标1、发病率表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生的某病病例数。其算式为：某病发病率=该期间新发生的某病病例数一定时期内可能发生某病的平均人口数×比例基数比例基数可为100%、1000‰或100000/10万，通常使计算结果至少保留1-2位整数。患病率又称现患率，指某时点上受检人数中现患某种疾病的人数，通常用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况，如慢性病在某一时间横断面的患病情况。其算式为：某病患病率=检查时发现的某病现患病例数该时点受检人数×比例基数3、累计发病率是发病率指标的延伸，是指一群人经历某一时期而发生某病的概率。如果按时间计算，时间是一年，实际上就是年发病率；如果按年龄计算，年龄是0-60岁，那就是一个人从出生活到60岁，在这60年中发生该病的概率。累计发病率=期内发病人数初始观察人数×1000‰某病死亡率指因某种疾病所致的死亡率，其算式为：1同年内某种疾病死亡人数2某年平均人口数3×4（100000/10万）5某病死亡率=某病死亡率是死因分析的重要指标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度6疾病危害程度和治疗效果的统计指标2、某病病死率反映某病患者中因该病而死亡的频率。其算式为：某病病死率=因某病死亡人数同期某病病人数×100%3、治愈率表示受治病人中治愈的频率治愈率=受治病人数治愈病人数×100%4、有效率表示受治病人中治疗有效的频率。其算式为：有效率=治疗有效人数受治病人数×100%病死率、治愈率、有效率主要用于对急性病危害或防治效果的评价。但治愈率和有效率的标准要有明确而具体的规定，只有在标准相同的情况下才可以相互比较。疾病的转归除与治疗措施有很大关系外，和病人的因素亦有关，比较时应充分考虑可比性问题。生存率指病人能活到某一时点的概率。常用于对慢性病如恶性肿瘤及心血管病等的治疗效果评价或预后估计。常用的是1年生存率、5年生存率和10年生存率等。了计算生存率的数据需通过随访获得。五、死亡、寿命和生存质量指标粗死亡率又称死亡率或普通死亡率。指某地某年平均每千人口中的死亡数。它反映居民总的死亡水平，其算式为：粗死亡率=同年内死亡人数某年平均人口数×1000‰粗死亡率高低受人口的年龄、性别构成情况的影响。一般情况下，老年人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性死亡率。因此在分析不同时期和地区的死亡率是，要注意人口的年龄及性别构成是否一致。年龄别死亡率亦称年龄组死亡率，指某年某年龄别平均每千人口中的死亡数，其算式为：某年龄别死亡率=某年某年龄别平均人口数同年该年龄别死亡人数×1000‰年龄别死亡率亦可按男女性别分别统计。年龄别死亡率消除了人口的年龄构成不同对死亡水平的影响，故不同地区统一年龄组的死亡率可以直接进行比较累积死亡率是死亡率指标的延伸，是指一群人经历了某一时期而死亡的概率。如果按时间计算，时间是一年，实际上就是年死亡率；如果按年龄计算，年龄是0-60岁，那就是一个人在出生后60年中死亡的概率。累积死亡率=∑（各年或各年龄组死亡率×年或年龄区间长度）婴儿死亡率至某年平均每千名活产中不满1周岁的婴儿死亡数，其算式为：婴儿死亡率=某年活产总数同年内不满1周岁婴儿死亡数×1000‰婴儿对外环境的抵抗力差，常因肺炎、营养不良和传染病的疾病而死亡。婴儿死亡率的高低对于平均寿命有重要的影响，它是反映社会卫生状况和婴儿保健工作的重要指标，也是死亡统计指标中较敏感的指标。由于婴幼儿死亡率变化大，影响因素多，在妇幼保健工作中按孕周和儿童年龄又分了其他许多组，如下表：受孕至第19孕周早期胎儿死亡流产胎儿死亡第20-27孕周中期胎儿死亡≥第28孕周至娩出前后期胎儿死亡或死产围生期死亡出生至生后第6天早期新生儿死亡新生儿死亡婴儿死亡出生后第7-27天后期新生儿死亡出生后第28天至不满一岁后期婴儿死亡1-4岁幼儿死亡新生儿死亡率指某地某年平均每千名活产数中未满28天的新生儿死亡数，其算式为：新生儿死亡率=某年活产总数同年未满28天的新生儿死亡数×1000‰新生儿死亡率与婴儿死亡率均是反映妇幼卫生工作质量的重要指标。由于新生儿死亡数在婴儿死亡数中占相当大比重，因此降低新生儿死亡率是降低婴儿死亡率的关键。01围生儿死亡率亦称围产儿死亡率，围生期