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腹部提压心肺复苏仪

腹部提压心肺复苏仪

中文名：腹部心肺复苏提压仪

外文名：AbdominalCPRCompression-DecompressionInstrument

用于：救治心脏呼吸骤停

类型：手动式

腹部提压心肺复苏仪通过对患者腹部进行交替的按压和提拉来实施心肺复苏，是用于救治心跳骤停的机械设备。

目录

1、腹部提压心肺复苏背景

2、腹部提压心肺复苏机制

3、腹部提压心肺复苏转化

4、腹部提压心肺复苏仪原理

二、腹部提压心肺复苏机制

2.1腹泵机制

Babbs等提出了腹泵机制，认为在腹部加压时腹腔内压力升高，压迫肝脏促使肝脏内血液迅速排空，这种排空作用使肝静脉血流汇入下腔静脉，血压提升。腹部放松时，腹腔内压力减小，腹腔大静脉开放，下肢血液顺利回流，适当的腹部压力可以产生6L/min的心输出量。当实施腹部按压时腹腔内压力升高，腹部脏器及容量血管受压，使腹部器官中含有的人体25%血液回流入心脏，增加动脉压力以及冠脉灌注压。实施提拉腹部时，腹腔内压力减小，利于心脏输出，同时腹腔大静脉开放，下肢血液顺利回流，为下次心脏输出做准备。

2.2胸泵机制

以往Rudikoff等提出了胸泵学说，指出在胸外按压时推动血液循环的是胸腔内外的压力梯度。胸外按压是通过增加胸内压、心内压、胸腔血管内压，促使血液向前流动，胸外按压放松胸廓反弹，胸腔内外静脉压差使血液返流回心脏。现行腹部按压时，腹腔内压力增大，使膈肌受压上移，胸腔内容积减小，增加胸内压，心脏受压容积减小，发挥胸泵作用，心脏摄血产生前向血流，提高心排量。提拉腹部时腹腔压力迅速减低，膈肌最大限度下移，扩大了胸腔的容积，增大了胸腔的负压，亦充分发挥了“胸泵”机制，心脏舒张，促进了血液回流，为下次按压心脏泵血做准备。

2.3肺泵机制

王立祥等提出了腹部提压时的肺泵机制，研究指出在按压腹部时，腹腔压力升高，促使膈肌上移，导致胸腔容积减小，胸腔内负压减小，肺脏受压回缩使肺泡内气体排出，CPR患者完成呼气动作。提拉腹部时，腹腔压力下降，促使膈肌下移，导致胸腔容积增大，胸腔内负压增大，肺脏因此而膨胀使空气进入肺泡，患者完成吸气动作。腹部提压CPR通过膈肌地被动下上移动，来促成呼吸动作，发挥了“肺泵”作用，完成肺脏的呼吸功能。并与腹泵机制协同作用，在不间断循环的状态下完成人工呼吸支持，真正实现了呼吸与循环共举的复苏举措。

三、腹部提压心肺复苏转化

3.1腹部提压心肺复苏仪器组成

腹部提压心肺复苏仪复苏仪主要由真空吸盘、指示组件、手柄组件构成(１)基本参数:①电源条件,AA１.５V×４(５号碱性电池).②压仓最大吸引负压２５~３５kPa.③最大按压力指示为５０kg;最大提拉力指示为３０kg.④可选择１００/min和１２/min两种模式,产生相应节拍的蜂鸣器指示音来指导按压频率。(２)环境条件:①环境温度＋１０~＋４０℃;②相对湿度３０％~７５％.③大气压力８６??０~１０６.０kPa.④电源条件,AA１.５V×４(５号一次性碱性电池).(３)主要技术指标:①复苏仪负压仓最大吸引负压２５~３５kPa.②腹部按压时,按压力指示范围０~５０kg,５０kg时误差±２０％.③腹部提拉时,提拉力指示范围０~３０kg,３０kg时误差±２０％.④复苏仪有电池电量指示灯.复苏仪可选择１００/min和１２/min两种模式,产生相应节拍的蜂鸣器提示音来指导按压频率.

3.2腹部提压心肺复苏仪器操作注意

仪器使用：

操作人员应能正确、熟练地使用器械，每次使用前应评估仪器是否处于完好备用状态，如仪器电量、负压装置可否正常启动等。使用中应根据仪器指示，在合理的操作频率以及提拉与按压力度范围内进行操作。操作中垂直上下提拉与按压切忌左右摆动，操作结束后按照规定使用500-1000mg含氯消毒剂对仪器进行擦拭消毒，并取出电池防止损伤仪器。

仪器操作：

操作人员充分评估使用腹部提压方法的适应证和禁忌证，以预防存在基础病变的腹腔器官次生损伤。个别饱腹者发生胃内容物反流现象,注意可将患者头部偏向一侧以预防胃食管反流。复苏成功后按照规范注意行腹部超声检查,除外并发症的可能.可能并发症包括:①腹部吸盘接触皮肤处短时淤血发绀.②复苏成功后腹部肌肉的暂时性疼痛.③存在基础病变的腹腔器官次生损伤.④个别饱腹者发生胃内容物反流现象.

四、腹部提压心肺复苏仪原理：

腹部提压心肺复苏仪，是依据腹泵、心泵、肺泵、胸泵等原理，设计制造出的一种心与肺复苏并举的普及型复苏装置。

腹部提压心肺复苏仪，是依据腹泵、心泵、肺泵、胸泵等原理进行设计的，救治时真空吸盘置于患者的中上腹部，利用负压装置排空真空吸盘内气体，使真空吸盘与患者腹部紧密牢固结合。通过施救者双手握手柄两端，交替地对患者的腹部进行提拉与按压，改变