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2024年医疗报销申请书示

尊敬的医疗报销管理部门：

我是XXX，身份证号码为XXX，现就我在2024年的医疗费用

进行申请报销，详细情况如下：

2024年，我因为患有XXX疾病，需要接受大量的医疗治疗和

药物费用支出。以下是我在2024年的医疗费用明细：

1.住院费用：

在2024年，我共住院XX天，期间需要支付的住院费用总计

XXX元。住院费用主要包括床位费、手术费、治疗费、化验费等。

具体明细如下：

-床位费：XXX元

-手术费：XXX元

-治疗费：XXX元

-化验费：XXX元

-其他费用：XXX元

2.药品费用：

在2024年，为了治疗我的疾病，我需要购买大量的药品。药

品费用总计XXX元。具体明细如下：

-药品A：XXX元

-药品B：XXX元

-药品C：XXX元

-其他药品：XXX元

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3.门诊费用：

除了住院期间的医疗费用外，我在2024年还有一部分的门诊

费用。门诊费用总计XXX元。具体明细如下：

-挂号费：XXX元

-检查费：XXX元

-处方费：XXX元

-其他费用：XXX元

以上是我在2024年的医疗费用明细，总计XXX元。希望贵部

门能够审核并批准我申请的医疗报销。

同时，我还附上以下材料作为证据支持：

1.住院发票和缴费凭证，证明我确实住院并支付相关费用；

2.药店发票和药品处方，证明我购买了相应的药品；

3.门诊发票和挂号收据，证明我就诊并支付了门诊费用；

4.医生的诊断证明书，证明我的疾病需要治疗；

5.其他相关证明材料（如医保卡、个人医疗保险等）。

我已经按照规定填写了申请表格并签名，并将所有相关材料

一并附上，请贵部门尽快办理我的医疗报销申请。如有需要进一

步的材料或信息，请及时与我联系。

谢谢贵部门的关注和支持，期待得到您的回复。

此致

敬礼

XXX

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XXX年XX月XX日

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