2024年内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病.doc

内科學題库内分泌及代謝疾病糖尿病

單项选择題

1、下列符合1型糖尿病特性的是

A．多見于中老年

B．起病缓慢

C．症状较轻

D．易发生酮症酸中毒

E．血C肽测定正常

（標答：D）

2、下列符合2型糖尿病特性的是

A．多見于小朋友和青少年

B．起病急

C．血胰岛素浓度明显減少

D．對胰岛素敏感

E．较少发生酮症酸中毒

（標答：E）

3、患者，女，35岁。有糖尿病家族史。试验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。為确诊糖尿病，最故意义的检查是

A．反复测空腹血糖

B．测餐後2小時血糖

C．多次测任意血糖

D．口服葡萄糖耐量试验

E．糖化血紅蛋白

（標答：D）

4、患者，女，39岁。有糖尿病史25年，消瘦。试验室检查：C肽減少，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。应首先考虑的诊断是

A．1型糖尿病

B．2型糖尿病

C．妊娠糖尿病

D．继发性糖尿病

E．肾性糖尿

（標答：A）

5、患者，男，18岁。身高170cm，体重75kg。试验室检查：空腹血糖6．9mmol/L，2次餐後2小時血糖15.3mmol/L，血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是

A．1型糖尿病

B．胰岛素分泌局限性為主的2型糖尿病

C．胰岛素抵御為主的2型糖尿病

D．糖耐量減低

E．空腹血糖減损

（標答：C）

6、患者，男，42岁。试验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐後2小時血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是

A．正常血糖者

B．空腹血糖減损

C．糖耐量減低

D．1型糖尿病

E．2型糖尿病

（標答：C）

7、1型糖尿病的重要死因是

A．肾小球硬化症致尿毒症

B．心肌梗死

C．急性脑血管意外

D．感染

E．酮症酸中毒

（標答：A）

8、糖尿病失明的重要原因是

A．视网膜病变

B．青光眼

C．角膜炎

D．黄斑病

E．結膜炎

（標答：A）

9、有关糖尿病视网膜病变的论述，錯误的是

A．属微血管病变之一

B．病程超過者多見

C．有微血管瘤為增殖期

D．可見玻璃体出血

E．是糖尿病失明的重要原因

（標答：C）

10、下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特性

A．冠心病发病率高

B．易发生心肌梗死

C．均為有痛性心肌梗死

D．可出現猝死

E．可体現為静息性心動過速

（標答：C）

11、糖尿病性脑血管病变最常見的是

A．短暂脑缺血

B．脑梗死

C．脑栓塞

D．蛛网膜下腔出血

E．脑出血

（標答：B）

12、不属于糖尿病性自主神經病变的症状是

A．胃轻瘫

B．顽固性腹泻

C．尿潴留

D．阳痿

E．對称性下肢麻木

（標答：E）

13、糖尿病周围神經病变的体現是

A．單发性為主

B．上肢重于下肢

C．初期肢端感覺异常

D．神經传导速度加紧

E．腱反射亢進

（標答：C）

14、糖尿病最基础的治疗措施是

A．饮食疗法

B．磺脲类降糖药

C．双胍类降糖药

D．α一糖苷酶克制剂

E．胰岛素

（標答：A）

15、磺脲类的重要作用机制是

A．刺激胰岛素分泌

B．增長外周组织對胰岛素敏感性

C．克制肝糖异生

D．延缓葡萄糖吸取

E．克制胰岛素分解

（標答：A）

16、有关磺脲类降糖药的论述，錯误的是

A．合用于l型糖尿病

B．有低血糖反应

C．治疗從小剂量開始

D．需在餐前半小時服用

E．常有继发性失效

（標答：A）

17、双胍类最重要的适应症是

A．1型糖尿病患者

B．肥胖的2型糖尿病患者

C．超重者

D．高血脂者

E．IGT

（標答：B）

18、有关胰岛素的使用的论述，錯误的是

A．在饮食治疗基础上進行

B．必须個体化

C．小剂量開始

D．稳步调整剂量

E．不能与口服降糖药合用

（標答：E）

19、糖尿病酮症酸中毒的特殊临床体現是

A．惡心、呕吐

B．少尿

C．血压下降

D．昏迷

E．呼气有烂苹果味

（標答：E）

20、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗時常采用的是

A．小剂量速效胰岛素持续静滴

B．大剂量速效胰岛素持续静滴

C．小剂量速效胰岛素皮下注射

D．大剂量速效胰岛素皮下注射

E．大剂量中效胰岛素皮下注射

（標答：A）

21、患者，男，45岁。2型糖尿病，饮食控制和运動後，空腹血糖正常，餐後2小時血糖10.7mmol/L。治疗宜选的降糖药物是

A．磺脲类

B．双胍类

C．非磺脲类胰岛素促泌剂

D．α—糖苷酶克制剂

E．噻唑烷二酮类

（標答：D）

22、患者，男，36岁。肥胖的2型糖尿病患者，肝肾功能正常。治疗首选的药物是

A．格列本脲

B．二甲双胍

C．阿卡波糖

D．瑞格列奈

E．胰岛素

（標答：B）

23、患者，女，55岁。肥胖。试验室检查：空腹血糖8.2mmol/L，餐後2小時血糖10.1mmol/L。其首选