甲状腺结节和癌的诊断治疗现状与展望.pptVIP

分化性甲状腺癌长期随访与处理复发—治疗对不能手术切除或手术后残留的病变，DxWBS阳性者放射性碘治疗每12个月重复一次直至放射性碘不被吸收为止分化性甲状腺癌取得良好治疗效果单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。长期随访与处理01对不能手术切除或手术后残留的病变，DxWBS阳性者放射性碘治疗每12个月重复一次直至放射性碘不被吸收为止复发—治疗02甲状腺癌治疗A转移肿瘤切除或局部X线照射如果不吸碘BTSH测不出或0.1~0.5mU/L终身L-T4(优甲乐)抑制治疗可疑癌性病变的治疗不确定性—细胞学可疑癌性—临床高度怀疑手术治疗——单侧切除一般不需冰冻切片短期治疗观察——结节明显缩小或消失可排除恶性甲状腺恶性肿瘤是全身肿瘤中恶性度最低的肿瘤，如果发现较早，治疗方法恰当，不少病人可获痊愈。即使有转移者经适当治疗后仍可存活多年PARTONE规范化治疗？？现状2应该手术者未予手术3手术方式不规范1大批不需要手术者施实了不必要的手术6甲状腺癌不必要的化疗和放疗5不能正确应用影像学检查4细针穿剌细胞检查开展的远远不够甲状腺癌治疗甲状腺淋巴瘤甲状腺癌治疗甲状腺淋巴瘤诊断已经明确则不必手术对化疗放疗很敏感预后相对较好PARTONE大部分情况下不需要扫描大部分情况下不需要扫描冷结节不是甲状腺癌的同义语第一章节扫描大部分情况下不需要扫描冷结节不是甲状腺癌的同义语20%为癌性--80%为良性扫描大部分情况下不需要#2022超声使用越来越多应该成为甲状腺结节诊断过程的常规检查有助于区分囊性或实性是确定腺体或结节大小体积的最好方法------用于随诊(包括肿瘤)超声添加标题对甲状腺结节性质判定提供重要价值添加标题甲状腺癌随访过程中敏感指标超声对甲状腺结节性质判定提供重要价值淋巴结肿大包膜情况低回声血流丰富微钙化超声

微小病变01特殊病变02可引导穿剌03其他影像学检查X线CT磁共振PET-CT现状单击此处添加小标题大批不需要手术者施实了不必要的手术单击此处添加小标题手术方式不规范单击此处添加小标题不能正确应用影像学检查单击此处添加小标题应该手术者未予手术单击此处添加小标题细针穿剌细胞检查开展的远远不够甲状腺癌的预后诊断早晚处理是否恰当取绝于组织学特征年龄甲状腺癌的预后取绝于组织学特征年龄诊断早晚处理是否恰当年龄40岁以下，小乳头状癌、轻度浸润的滤泡性甲状腺癌经适当治疗后预后最好分化性甲状腺癌手术治疗彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素分化性甲状腺癌手术治疗彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素—术前评估分化性甲状腺癌手术治疗彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素单击此处添加小标题细胞学阳性单击此处添加小标题分化性甲状腺癌单击此处添加小标题手术治疗单击此处添加小标题彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素单击此处添加小标题细胞学阳性单击此处添加小标题对侧叶单击此处添加小标题颈淋巴结B超分化性甲状腺癌手术治疗彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素单击此处添加小标题细胞学阳性单击此处添加小标题对侧叶颈淋巴结B超单击此处添加小标题CT，MRI，PET单击此处添加小标题分化性甲状腺癌手术治疗彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素细胞学阳性对侧叶颈淋巴结B超CT，MRI，PET不推荐常规检查分化性甲状腺癌单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。手术治疗单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。手术方式仅限于肿瘤很小低风险患者孤立病灶无颈部淋巴结转移的腺内乳头状甲状腺癌一侧甲状腺切除分化性甲状腺癌01手术治疗单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。02手术方式单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为