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降低住院患者呼吸机相关性肺炎发生率试题

１.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气（）及机械通气撤机（）出现的肺炎，是临床常见的医源性感染之一。（）[单选题]

A.48小时后、48小时内(正确答案)

B.48小时内、48小时内

C.48小时后、48小时后

D.48小时内、48小时后

2.为预防与器械相关的感染措施，预测有创通气时间超过___的患者宜使用有声门下分泌物吸引管的气管导管。（）[单选题]

A、48-72小时(正确答案)

B、72小时

C、48小时

D、24-48小时

E、24小时

3.机械通气过程中主动湿化，湿化液宜选择（）[单选题]

A.灭菌水

B.0.45％无菌氯化钠液

C.生理盐水

D.灭菌水及0.45％无菌氯化钠液(正确答案)

4.机械通气过程中被动湿化，湿热交换器每（）天应更换一次，当受到污染引起阻力增加时及时更换。[单选题]

A.6

B.7

C.5

D.5-7(正确答案)

5.机械通气除禁忌症者，患者宜床头抬高___。（）[单选题]

A、15-30°

B、20-30°

C、30-45°(正确答案)

D、20-40°

E、25-45°

6.机械通气时，冷凝水液面宜低于收集瓶高度的___。（）[单选题]

A、1/4

B、1/3

C、1/2(正确答案)

D、2/3

E、3/4

7.人工气道气囊压力应维持在___cmH2O。（）?[单选题]

A、15-30

B、15-20

C、20-30

D、25-30(正确答案)

E、30-40

8.气道吸引压力成人宜在___mmHg以内，儿童宜在___mmHg以内。[单选题]

A－200、－100(正确答案)

B－100、－200

C－200、－200

D－100、－100

9.每次吸痰时间应___秒。[单选题]

A＜15

B.≦15(正确答案)

C.≧15

D.＞15

10.引起VAP的因素有（??）

A器械使用(正确答案)

B医务人员操作(正确答案)

C患者状态(正确答案)

D呼吸机使用时间(正确答案)

11.机械通气时，冷凝水水收集瓶应始终处于呼吸机管道()位置，冷凝水液面()收集瓶高度。[单选题]

A最低、低于(正确答案)

B高于、低于

C最低、高于

D高于、高于

12.患者宜处于无痛或轻微疼痛状态，保持(?)或重症监护疼痛观察工具≦2分或行为评分量表5分。[单选题]

A数字评分＜5

B数字评分＜4

C数字评分≦3(正确答案)

D数字评分≧3

13.根据患者器官功能状态个体化选择镇静深度，实施目标导向的镇静策略，患者宜处于(??)状态。[单选题]

A清醒

B浅镇静

C清醒－浅镇静(正确答案)

D浅昏迷

14.根据患者器官功能状态个体化选择镇静深度，实施目标导向的镇静策略，RASS评分为多少？（）[单选题]

A.-2-+1(正确答案)

B．+2

C．+1

D．0

E.-1

15.患者焦虑或紧张但动作无攻击性或表现精力过剩，其Richmond躁动-镇静评分（RASS评分）应为___。（）[单选题]

A.+3

B.+2

C.+1(正确答案)

D.0

E.-1

16.患者患者对呼唤有短暂（少于10秒）清醒，能凝视，其Richmond躁动-镇静评分（RASS评分）应为___。（）[单选题]

A、+3

B、-2(正确答案)

C、+1

D、0

17.患者频繁的无目的的动作或人机对抗，其Richmond躁动-镇静评分（RASS评分）应为___。（）[单选题]

A.+3

B.+2(正确答案)

C.+1

D.0

E.-1

18.患者对呼唤有超过10秒持续清醒，能凝视，其Richmond躁动-镇静评分（RASS评分）应为___。（）[单选题]

A.+3

B.+2

C.+1

D.0

E.-1(正确答案)

19.根据患者情况选择合适的喂养途径，存在误吸高风险患者宜行(?)后喂养。[单选题]

A幽门(正确答案)

B胃内

C食管

D小肠

20.气道内吸引的指征（）

A.气道内有可听见、看到分泌物，需留取痰标本时；(正确答案)

B.听诊可闻及肺部粗湿啰音；(正确答案)

C.考虑与气道分泌相关的血氧饱和度下降和（或）血气分析指标恶化；(正确答案)

D.考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小，或容积控制机械通气时吸气峰压增大；(正确答案)

E.考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时。(正确答案)