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中国疼痛医学杂志ChineseJournalofPainMedicine2019,25(11)863
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doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2019.11.012
•科研简报•
医用臭氧水注射治疗关节突源性腰痛的疗效及
安全性分析*
12△3△
杨.勇.周友龙.王雷生
123
（河南中医药大学第三附属医院疼痛科，郑州450003；河南中医药大学，郑州450008；河南省中医药研究
院附属医院疼痛科，郑州450004）
腰椎的力学结构使腰椎关节突关节容易出现应诊断标准：符合腰椎关节突关节源性腰痛临床
力失衡，进而使关节突周围的韧带、肌肉等软组织症状及体征[7]等诊断标准：腰部疼痛，常伴有臀部
出现功能失调，诱发局部产生无菌性炎性渗出，出及大腿的放射痛，但不过膝关节，腰部在晨起或者
[1]
现关节突关节源性腰痛。目前腰痛的研究多集中未活动时有僵硬感；变换体位及姿势疼痛可缓解；
于椎间盘源性的疼痛，但研究表明10%～40%的腰椎关节突关节区有压痛；下肢神经系统检查阴性；
[2]X线检查无特异性；CT可见关节突肥大、增生，
腰痛来源于腰椎关节突关节。临床上采用腰椎脊
神经后内侧注射、射频毁损、脊柱内镜切断等[3~5]双侧关节突关节不对称、关节间隙变窄、“真空征”
方法进行治疗，均取得了较好的临床疗效。其中注等，也可无特异性表现。诊断性腰椎关节突关节神
[2,6][8]
射类方法采用消炎镇痛液、复合液等较多，该方经阻滞结果为阳性：阻滞选用药物为2%利多卡
法都需要不同程度的加入曲安奈德、复方倍他米松因与0.5%布比卡因（0.2～0.5ml/点），在X线
等激素类药物，糖皮质激素类药物对人体的副作用影像引导下进行，相应腰椎脊神经后支2次阻滞（隔
较大，有部分病人出现异常反应；射频毁损、脊柱天）均有效，且后者有效时间长于前者，可以确诊
内镜治疗属于介入微创的治疗范畴，病人的接受程为腰椎关节突源性腰痛。
度相对较差。本研究采用经腰脊神经后内侧支注射纳入标准：症状及体征符合上述诊断标准；单
医用臭氧水治疗该病，病人的接受程度和临床
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