心血管与呼吸《药理学》抗高血压药-英文教学课件(非AI生成).ppt

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Antihypertensivedrugs1

BACKGROUNDDiagnosis:SBP140/DBP90mmHgmorbidity:20%Physiology/FactorsaffectingBP:VolumeofbloodCardiacOutput:strokevolume/heartrateResistanceofArterioles2

CLASSESOFDRUGSDRUGSTargetsDiureticsSympathoplegicagentsDirectVasodilatorsCCBRAASIBloodVolumeCardiacOutputResistanceofVesselArteriolesRAAS3

DiureticsAgentsFurosemide(Lasix)thiazidesMechanismBloodVolumeNaNaCaCaNaPGE2,Kinin4

DiureticsClinicusesbasichypotensionforhypertensionADRElectrolytesdisturbance:KNaHyperlipidemia:CETGLDLCarbohydratetoleranceReninactivity5

AgⅠAgⅡACEBP↑aldosterone↑hypertrophyangiotensinogenrenindegradationproductvasodilationACEI╳ARB╳bradykininRAAS6

1.Centralhypotensivedrugs:clonidine2.Ganglionblockers:mecamylamine3.DrugsaffectingNAstoresorrelease?Reserpine;ismeline4.Adrenoceptorblokers?Antagonistsofα-R:Prazosin?Antagonistsofα,β-R:LabetalolSympatheticnerveinhibitor7

Antagonistsofβ-R

Propranolol,Metoprolol,atenololCardiacOutputToinhibitthereleaseofReninToinhibitthepositivefeedback-NA8

CalciumantagonistsTargetatvascularsmoothmusclenifedipineamlodipinenitrendipine9

DirectVasodilatorsSodiumnitroprussideMechanismNOPharmacokinetics(P.K.)P.E.Directlyona.v.ClinicusesSerioushypertensionADR:hypotension,thiocyanatetoxicityivgttonlyRapidonset(2min)Ceasein5min10

DirectVasodilatorsPotassiumChannelOpenersPinacidilMechanismKhyperpolarizationCaClinicusemild-mediatehypertentionADRedema11

ⅡRAASIⅡCCBⅢI1-RagonistⅠDiureticsⅡβ-Blockers12

临床用药原则-长期用药-小剂量用药-联合用药-选用长效药-避免血压波动-避免突然停药13

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