糖尿病的诊断与分型 (2).ppt

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糖尿病前期——糖调节受损(IGR)第63页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖调节受损

(ImpairedGlucoseRegulation,IGR)糖尿病(DM)前期状态空腹血糖mmol/l7.06.1(5.6)7.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病第64页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖调节受损

(ImpairedGlucoseRegulation,IGR)糖尿病(DM)前期状态空腹血糖mmol/l7.06.1(5.6)7.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病第65页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖调节受损

(ImpairedGlucoseRegulation,IGR)糖尿病(DM)前期状态空腹血糖mmol/l7.06.1(5.6)7.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病第66页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖调节受损(IGR)有两种状态:空腹血糖受损(ImpairedFastingGlucose,IFG)及糖耐量受损,(ImpairedGlucoseTolerance,IGT,原称糖耐量减退或糖耐量低减)。IFG及IGT可单独或合并存在第67页,共94页,5月,星期六,2024年,5月IGR(IFG及/或IGT)及糖尿病诊断标准

(静脉血浆糖值)空腹血浆糖(mmol/l)2小时血浆糖(mmol/l)正常5.67.8IGRIFG5.6-7.07.8IGT5.67.8-11.1IFG+IGT5.6-7.07.8-11.1糖尿病≥7.0≥11.1第68页,共94页,5月,星期六,2024年,5月IGR(IFG、IGT)的血糖诊断标准???????血糖浓度(mmol/L(mg/dl)血浆全血≥7.0(≥126)?≥11.1(≥200)≥6.1(≥110)≥11.1(≥200)≥6.1(≥110)?≥10.0(≥180)糖尿病空腹或负荷后2小时或两者7.0(126)≥7.8(≥140)-11.1(200)6.1(110)?≥7.8(≥140)-11.1(200)6.1(110)?≥6.7(≥120)-10.0(180)糖耐量受损(IGT)空腹(如行检测)及负荷后2小时≥6.1(≥110)-7.0(126)7.8(140)≥5.6(≥100)-6.1(110)7.8(140)≥5.6(≥100)6.7(120)空腹血糖受损(IFG)空腹及负荷后2小时(如行检测)6.1(110)7.8(140)5.6(100)7.8(140)5.6(100)6.7(120)正常空腹负荷后2小时静脉毛细血管静脉-6.1(110)第69页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病的分型第70页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病分型临床阶段正常血糖—正常糖耐量阶段高血糖阶段糖调节受损糖尿病病因分型1型糖尿病:两个亚型2型糖尿病其他特殊类型糖尿病:八个亚型妊娠期糖尿病第71页,共94页,5月,星期六,2024年,5月阶段类型正常血糖高血糖正常糖耐量糖调节受损(IGT及/或IFG)糖尿病无需胰岛素需胰岛素以控制需胰岛素以生存1型自身免疫性特发性2型胰岛素抵抗为主胰岛素分泌缺陷为主其他特殊类型妊娠糖尿病*部分患者可能需胰岛素以维持生存病因分型与临床阶段的关系第72页,共94页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病分型:与以往的不同不再应用胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)及非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)保留1型糖尿病及2型糖尿病名称,用阿拉伯数字表示取消原NIDDM(2型糖尿病)中的肥胖及非肥胖亚型妊娠糖尿病的定义与以往不同,涵盖了以往的妊娠糖尿病及妊

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